Vyjměte dělohu
synonymum
Synonymum: hysterectomy (z řeckého "hyster" = uterus a "ectomy" = excision)
definice
Děloha hraje důležitou roli v těle mladé ženy a právě v děloze samotné dítě během těhotenství vyrůstá. Vaše sliznice je řízena hormony z příloh (vaječníky). Vaječníky kontrolují menstruační období a umožňují těhotenství tvorbou vaječných buněk. Po menopauze však děloha ztrácí svoji funkci a je důležitější jako „orgán identity“ pro ženy.
V závislosti na nemoci může být nutné odstranit dělohu. K tomu může dojít kvůli benigním nebo maligním onemocněním. Hysterektomie také není stejná jako hysterektomie, protože existují různé možnosti operace, stejně jako odstranění s vaječníky nebo bez vaječníků.
Všeobecné
Hysterektomie (také volal hysterectomy v medicíně) je chirurgický postup ve kterém děloha a možná také „Obrázky příloh", Tj. Vaječníky, jsou odstraněny. K tomu existují různé chirurgické techniky, včetně:
- odstranění vagíny (vaginální hyterektomie, během níž nelze odstranit vaječníky).
- Poněkud „šetrná“ metoda, žádné zjevné jizvy, bolest je menší než při řezu břicha a pacient se zotavuje poměrně rychle.
- odstranění laparoskopicky (laparoskopická hysterektomie),
- Také velmi malá operace, při níž se na břiše provede pouze několik malých řezů a děloha se odstraní pomocí nástrojů, tzv. „Klíčovou dírkou“.
- odstranění dělohy kombinací obou výše uvedených možností („laparoskopicky asistovaná vaginální hysterektomie“ LAVH)
- možnost břišního řezu (laparotomie). Obvykle se používá k rakovině nebo při odstranění vaječníků. Na spodním břiše se obvykle provádí horizontální řez o velikosti několika centimetrů. Výhodou této varianty je velké zorné pole pro chirurga. Tento postup však způsobuje ženám více bolesti a pacientovi bude znovu vyhovovat déle.
V závislosti na nemoci váš gynekolog doporučí jeden z těchto typů operací.
Po operaci byste se na chvíli neměli vyvíjet. V prvních čtyřech týdnech můžete jít na procházku, aby váš krevní oběh pokračoval, nebo aby se udržel v chodu, pokud se cítíte dostatečně fit. V závislosti na chirurgické metodě můžete začít cvičit znovu po 2-3 měsících. Nejlepší je prodiskutovat, jak nejlépe postupovat s ošetřujícím lékařem. Informace o speciálních výcvikových jednotkách po hysterektomii najdete zde: Cvičení břišních svalů po odstranění dělohy
příčiny
Existují mnoho důvodů k odstranění dělohy. Ale ne každý důvod je „nutností“. Často také mohou provozované konzervování orgánů stát se. Naléhavé důvody pro chirurgické odstranění dělohy jsou:
- Krvácení, zejména těžké krvácení, které nelze kontrolovat, například po porodu
- Rakovina dělohy (v závislosti na typu rakoviny, radiační terapie nebo chemoterapie je nedostatečná nebo lze s nimi snadno léčit)
- Podobně rakovina vaječníků (i zde se rozhoduje podle fáze)
- těžký zánět dělohy
Existují také důvody k odstranění dělohy, které nejsou „nutné“. To zahrnuje:
- benigní nádory dělohy, jako jsou velmi časté fibroidy
- Adheze v podbřišku
- Menstruační poruchy (časté nebo těžké menstruační krvácení)
- velmi bolestivé menstruační krvácení, například při endometrióze (výstelka dělohy mimo dělohu)
- Snížení dělohy nebo dělohy po narození
- Prolaps dělohy
V závislosti na onemocnění je třeba vzít v úvahu individuální riziko pacienta, jeho roli hraje také jeho věk a stav.
Důsledky odstranění dělohy
Po odstranění dělohy mají pacienti:
- žádné období
- může poté už není těhotná stát se
- přijít dříve Menopauza
Po odstranění dělohy vaječníky existují také následující aspekty:
- Menopauza vstoupit poměrně rychle po odstranění vaječníků
- Riziko osteoporózy zvyšuje kvůli nedostatku estrogenu
Chirurgické komplikace
Během operace mohou být komplikace, včetně poranění orgánů v okolí, jako jsou střeva, močový měchýř, močovod a vaječníky.
Krvácení se může objevit také během a po operaci, pokud je velmi závažné, může být léčeno dárcovskou krví nebo krevními roztoky (nazývanými koloidy).
K infekcím močových cest někdy dochází také po operaci, která se obvykle snadno léčí antibiotiky. Močová inkontinence se vyskytuje méně často.
Přečtěte si také článek na toto téma: Bolest po odstranění dělohy