Ortopedie-Line

Fazetový syndrom bederní páteře

Co je syndrom bederní fasety?

Facetův syndrom je podráždění malých kloubů v páteři, tzv. Facetových kloubů. Důvodem tohoto podráždění je obvykle již existující osteoartritida těchto kloubů. Fazetový syndrom se v zásadě může vyskytnout v kterémkoli bodě páteře. Páteř je rozdělena do tří částí: krční páteř (krční páteř), hrudní páteř (hrudní páteř) a bederní páteř (bederní páteř). Fazetový syndrom se nejčastěji vyskytuje v bederní páteři, druhý nejčastěji v krční páteři.

příčiny

Syndrom bolesti nakonec vychází ze známek opotřebení páteře a jejích komplikací. Tento klinický obraz se nazývá osteoartritida. Protože je bederní páteř na nízké úrovni, musí nést největší napětí v dlouhodobém horizontu, protože musí nést celou hmotnost těla nad tímto bodem. V důsledku toho jsou zde často první známky opotřebení.

Obvykle existuje několik faktorů, které nakonec vedou k fazetovému syndromu bederní páteře na základě existující osteoartrózy malých meziobratlových kloubů.

To zahrnuje především dlouhodobé přetížení bederní páteře (bederní páteře). Často se vyskytují u lidí, kteří se často musí ohýbat a narovnat ve své práci nebo v každodenním životě, nebo u těch, kteří musí zvedat a přenášet těžké náklady. Lidé s nadváhou také častěji trpí syndromem bederní fazety, protože jejich bederní páteř musí nést ještě větší zatížení než lidé s normální hmotností.

Více zde Příznaky osteoartrózy

Syndrom bederní fasety poznáte podle těchto příznaků

Tento klinický obraz, také známý jako syndrom bederní fasety, je zvláště působivý kvůli bolesti v bederní oblasti. Postižení si stěžují na tzv. „Bolest dolní části zad“. Může se stát, že bolest vyzařuje do stehen, méně často do hýždí nebo oblasti třísel. Symptomy se obvykle zhoršují během dne a také při stresu kloubů fazet, například když jdete do dutého hřbetu nebo chodíte nebo stojíte na dlouhou dobu; zlepšují se však při ležení. Kromě toho může být páteř tuhá, což omezuje pohyblivost.

Bolest při syndromu bederní fazety

Bolest při syndromu bederní fazety je lokalizována v dolní části zad. Protože se nervy míchy objevují poblíž poškozené struktury, bolest může vyzařovat. Mohou být ovlivněny hýždě, stehna nebo oblast slabiny. Uvedená bolest může být výsledkem přímého zachycení nervového kořene nebo zánětlivé reakce, která se šíří v této oblasti. V závislosti na tom, která struktura je ovlivněna, bolest vyzařuje do různých oblastí.

Jak je uvedeno výše, bolest vyvolaná facetovým syndromem je bolest, která se zvyšuje s námahou. Výsledkem je, že bolest je na konci dne intenzivnější a zvyšuje se s rostoucím stresem. Dlouhodobé stání nebo sezení působí na bederní páteř obzvláště intenzivně a je v této oblasti často spojeno s bolestí.

Schůzka se specialistou na záda?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Může syndrom bederní fasety také způsobit bolest v slabinách?

Bederní fasetový syndrom může také vést k bolesti třísel. Důvodem je skutečnost, že nervy vycházejí z míchy v oblasti kloubů fazet. Ty se přesunují odtud na periférii. Pokud je fasetový kloub zapálen v důsledku již existující osteoartrózy, může to vést k sevření nervů nebo zánětu vyzařujícímu do nervů. Z oblasti bederní páteře se nervy vtahují do hýždí, nohou, oblasti genitálií a také do slabin.

diagnóza

K diagnostice fazetového syndromu by měl lékař nejprve charakterizovat bolest podrobněji. Například přítomnost fazetového syndromu je indikována skutečností, že bolest se zvyšuje s vytvářením dutého hřbetu a že postupuje se zvyšujícím se stresem. Bolest způsobuje také vyvíjení tlaku na fazetové klouby v poloze na břiše. Výskyt bolesti při ohýbání do strany nebo při otáčení, například při převrácení v posteli, naznačuje poškození kloubů.

V dalším kroku může být zhotoven rentgen bederní páteře. Tam lze rozpoznat artrózu fazetových kloubů.

Může být také provedena infiltrace fazetových kloubů. Na kloub se aplikuje anestetikum. Pokud to vede ke zlepšení symptomů, naznačuje to přítomnost fazetového syndromu.

terapie

Cílem symptomatické terapie je zmírnit bolest. Léky proti bolesti, fyzioterapie, masáže nebo infiltrace kloubních fazet, které jsou uvedeny výše, mohou vše zmírnit bolest. Nošení korzetu může na krátkou dobu uvolnit obličej na bederní páteři, což může také vést ke snížení bolesti.

Cílem léčby by však mělo být napravit základní onemocnění. Snížení hmotnosti, pokud máte nadváhu, je vysokou prioritou. Zadní svaly by měly být posilovány fyzickou aktivitou, aby mohly stabilizovat páteř.

Cvičení

Fyzioterapeutická cvičení základních svalů mohou svaly budovat a posilovat. Tím se snižuje zátěž kostní páteře, což vede ke snížení bolesti.

Konkrétní cviky bederní páteře najdete zde: Cvičení pro existující fazetovou artrózu

Desolation

Pokud výše uvedená opatření nemohou být provedena a bolest je na velmi vysoké úrovni, nerv, který leží na postiženém fazetovém kloubu a který bolest způsobuje podrážděním v důsledku zánětu, může být separován nebo "odstraněn" pomocí operativního postupu. Toho lze dosáhnout termální koagulací nebo vysokofrekvenční ablací. Toto je metoda pro lokální destrukci tkáně pomocí tepla generovaného elektromagnetickými vlnami. Kloub je přístupný perkutánně, tj. Přes kůži.

Doba trvání

Trvání přetrvávání fazetového syndromu nelze určit plošně. Toto onemocnění je projevem poškození kloubů způsobeného opotřebením. Toto opotřebení nelze zvrátit. Nejsou-li přijata žádná opatření k posílení svalů a k uvolnění bederní páteře, neočekává se žádné zlepšení příznaků. Budování a posilování svalů vyžaduje pravidelný trénink po dobu několika týdnů. Hubnutí také vyžaduje vytrvalost a změnu životního stylu. Pokud jsou tato opatření prováděna důsledně, příznaky syndromu se mohou po několika týdnech zlepšit. Chirurgie pro snížení postiženého nervu může poskytnout včasnou úlevu od bolesti.

předpověď

Prognóza, stejně jako trvání, nelze zobecnit. Závisí to na poškození kloubů a vnějších okolnostech. V tomto případě je však také pravda, že ti, kteří hledají kauzální a nikoli pouze symptomatickou terapii, mají lepší prognózu. I když skleroterapie dosáhne nejefektivnějšího výsledku, nevylučuje to poškození jiných kloubů a opakování symptomů. Proto byste se měli vždy snažit o redukci hmotnosti a posílení svalů.

Jak lze odlišit fazetový syndrom od syndromu ISG?

Sakroiliakální kloub je kloub, který spojuje páteř a pánev. Při syndromu ISG se v této oblasti vyskytuje bolest. Postižené osoby často trpí ataky bolesti při určitých pohybech, jako je otáčení nebo ohýbání. Může také dojít ke zvýšení bolesti se zvyšující se námahou. Stejně jako u fazetového syndromu může bolest vyzařovat například do hýždí a nohou. Rozlišování obou syndromů proto může být obtížné, protože mají také svůj původ ve stejné příčině a mohou se také vyskytovat společně. Bolest je však lokalizována odlišně, což je patrné například tlakovou bolestí v různých oblastech páteře. Během fyzického vyšetření může lékař také diagnostikovat zablokování SIJ, při kterém se kosti tvořící klouby posunuly proti sobě. Další indikací syndromu SIJ může být náhlý výskyt příznaků, protože se může stát, že kosti, které tvoří SIJ, se náhle s určitým pohybem náhle vykloní.

Zde najdete efektivní Cvičení, která mohou pomoci s blokem SIJ.