Nervy v zadku

úvod

Připnutý nerv v hýždě obvykle znamená sevření sedacího nervu (sedacího nervu).
Nerv vzniká z plexu (nervového plexu) v míše. Odtud vede podél stehna. Nerv je obvykle sevřen v míše, například herniovaným diskem nebo přímo na páteři. Zachycení primárně způsobuje bolest v hýždě, která vyzařuje do nohy na postižené straně.

příčiny

Příčiny sevření sedacího nervu lze rozdělit do různých kategorií.
Strukturální příčiny jsou založeny na narušení normální anatomie těla (= struktura těla). Například zúžení míchy (kanál, v němž leží mícha) nebo jiných kostních struktur, kterými nerv prochází, může dráždit sedací nerv. Herniovaný disk v oblasti bederní páteře může také tlačit na míchu a tím vyvolat bolest nervů.

Zánětlivá onemocnění, jako je borelióza nebo infekce virem herpesu, mohou nervy zapálit, poškodit jej a způsobit stejné příznaky jako zachycení.
Uchycení nervu v hýždích je u některých populací běžnější než u jiných. Riziko zachycení se zvyšuje s věkem a rizikovými faktory jsou také obezita nebo těhotenství. Každý, kdo již utrpěl zranění páteře v bederní oblasti, může také rychleji trpět uvězněním. Velmi vzácné, ale závažné příčiny zachycení sedacího nervu mohou být nádory páteře.

také číst: Piriformisův syndrom

Schůzka se specialistou na záda?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Příznaky sevřeného nervu

Připnutý nerv v hýždě způsobuje různé příznaky. Ve většině případů jsou příznaky jednostranné. Zachycení samotného nervu vede k příznakům těžké bolesti.
Charakteristická bolest nervů je popsána jako tahání nebo bodnutí. Bolest je v hýždích a vyzařuje do nohy, v závislosti na závažnosti zachycení může být ovlivněna pouze stehna nebo dokonce celá noha až k prstům.

Tyto příznaky se zhoršují zvýšeným tlakem v břiše, například kýcháním nebo kašlem. Sedací nerv, který je odpovědný za příznaky, má dvě různé funkce: v jednom směru přenáší informace o pohybu z mozku do svalů nohou. V opačném směru přenáší informace o dotyku a bolesti z nohy do mozku. V závislosti na tom, která část sedacího nervu je ovlivněna zachycením, může to vést k motorickým omezením (např. Slabá dorziflexe nohou) nebo ke ztrátě citlivosti.
Ve vážných případech může dojít k poškození zásobení močového měchýře a střevních svalů, což vede k poruchám močení nebo inkontinenci.

také číst: Nervový nerv

Bolesti zad

Sevřený nerv v hýždě je často spojován s bolestí zad.
Ischiatický nerv, který je v bederní páteři, je příčinou symptomů. Když je nerv uvězněn, zádové svaly se reflexně napnou, což způsobuje bolest zad. Tato bolest je zvláště intenzivní v oblasti bederní páteře a křížové kosti. Kromě bolesti zad obvykle bolest vyzařuje i na jednu stranu nohy.

Během těhotenství

Riziko sevření nervu v hýždě je zvláště vysoké během těhotenství.
Jak dítě roste ve velikosti a hmotnosti, vytváří větší tlak na pánev a páteř. To může vést k podráždění v oblasti sedacího nervu, a tím vyvolat příznaky zachycení. Cvičení je nejdůležitějším preventivním opatřením, může posílit svaly hýždě tak, že k zachycení nedochází tak rychle. Pomáhá také teplo, vhodné jsou také masáže a lehká protahovací cvičení. Těhotné ženy by měly užívat léky pouze po konzultaci se svým lékařem.

terapie

Terapie sevřeného nervu v hýždě je zpočátku zaměřena na zmírnění bolesti. Doporučuje se odpočinek a postel.
Často pomáhá zvednout postiženou nohu. Kromě toho mohou být užívány látky proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen. Užitečné jsou také masti, jako je mast Voltaren nebo Doc.

Léky na uvolnění svalů se občas injekčně aplikují, když je v zádech silné svalové napětí. Pokud jsou přítomny příznaky akutní bolesti, je třeba provést fyzikální terapii nebo fyzioterapii. Zpočátku je cílem tohoto ošetření uvolnění svalů prostřednictvím masáží a aplikací tepla.
Efektivní léčby uvěznění však lze dosáhnout pouze cvičením. Proto se provádějí cvičení, která zejména posilují svaly dolní části zad.
Pokud je nerv stlačen kvůli strukturálním změnám (např. Herniovaný disk, zúžení míchy), může být nutná operace. To je však zřídka případ. Chirurgie se také provádí, když se vyskytnou závažné příznaky, jako je porucha močení nebo bolest nemůže být adekvátně zvládnuta.
Terapie rakoviny musí být prováděna pro příčiny, jako jsou maligní nádory na páteři. To obvykle sestává z operace, chemoterapie a radiační terapie.

Doba trvání

Příznaky zachycení obvykle trvají jeden až dva měsíce.
Trvání je primárně založeno na době, kterou se musí ischiatický nerv regenerovat, jakmile byla odstraněna příčina zachycení. Protože příčinou jsou často slabé svaly zad nebo špatné držení těla, trvání příznaků závisí do značné míry na tom, jak pravidelně postižené osoby provádějí svou pohybovou terapii.
Opakování příznaků lze zabránit pouze důsledným trvalým posílením zadních svalů. Na druhé straně ti, kteří cvičení neprovedou, musí počítat s výrazně delším průběhem chronické bolesti.

Více k tomu: Trvání sevřeného nervu

diagnóza

Diagnóza sevřeného nervu v hýždě se skládá z různých klinických testů.
Při tak zvaném Laségueovském testu a Bragardově testu je cíleně protažen ischiatický nerv. Pokud je nerv přitisknutý na jednom místě, náhle dojde k bolesti. Zkoušky motoru, jako je špička nebo chůze na patě, mohou poskytnout indikace poruch motoru. Testují se také reflexy patelární šlachy (reflex kolenního kloubu) a Achillovy šlachy (na chodidle). Pokud jsou testy pozitivní, lze provést zobrazování, jako je MRI nebo CT.