Cervikální biopsie

úvod

Biopsie popisuje odstranění tkáně z orgánu za účelem zkoumání buněk. Provádí se, pokud existuje podezření, že buňky jsou degenerované nebo že existuje zvláštní onemocnění.

Pokud si gynekolog všiml podezřelých změn v předchozích vyšetřeních, nařídí biopsii děložního čípku. Tkáň je obvykle odstraněna v lokální anestézii a poté vyšetřena pod mikroskopem.

Indikace

Biopsie se obvykle používá k objasnění podezřelých změn v děloze. To se může projevit znatelným taktilním nálezem, jako je ztuhnutí během gynekologického vyšetření. Změny však lze zaznamenat také v kontextu zobrazování (sonografie, rentgen).

Biopsie je nezbytná k mikroskopickému zkoumání buněk v abnormální oblasti as molekulární biologií - to je jediný způsob, jak zjistit, zda je změna benigní nebo maligní. Kromě toho můžete vidět, jaký typ nádoru je a jak daleko pokročil. To je zásadní pro terapii, protože se liší v závislosti na stadiu a musí být odpovídajícím způsobem upraveno.

Další informace o tématu naleznete zde: Příznaky rakoviny děložního čípku.

Příprava

Za prvé, lékař, který vás léčí, by měl vysvětlit nutnost postupu. Měli byste být také informováni o možných rizicích a komplikacích. V závislosti na tom, zda se rozhodnete provést zákrok v krátké nebo lokální anestézii, byste si měli být vědomi různých věcí.

V případě anestezie byste neměli jíst ani pít nic předem šest hodin. Pokud je biopsie prováděna v místní anestézii, můžete normálně jíst a pít. Kromě toho by vám měl lékař také vysvětlit, co dělat a co potom hledat. Před zákrokem by mělo být rovněž objasněno, zda bude léčba prováděna ambulantně nebo zda budete hospitalizováni jako nemocniční.

Také by vás mohly zajímat tyto články: Místní anestetikum

Potřebujete anestezii?

Anestezie obvykle není pro tento postup nutná. Biopsie se obvykle provádí v lokální anestezii. Tkáň, která má být vyšetřena, je dříve znecitlivěna místním anestetikem, takže není cítit bolest. Pokud se obáváte postupu nebo pokud vám lékař z určitých důvodů doporučuje anestézii, může být stále proveden. Je však třeba si vždy uvědomit, že anestézie má více vedlejších účinků než lokální anestézie.

Více informací o tomto tématu naleznete na: Anestézie.

Sekvence

Pokud je vyšetření provedeno v anestezii, musí být zahájeno před výkonem. Připravuje a provádí anesteziolog. Pokud je biopsie prováděna v místní anestézii, musí být lokální anestetikum injikováno krátce předem do vyšetřované oblasti, aby se mohlo projevit.

Po těchto opatřeních je genitální oblast sterilně omyta a zakryta. Do vagíny se pak vloží speciální nástroje, aby měl chirurg lepší výhled. S pomocí kolposkopu si můžete prohlédnout sliznici pochvy, děložního čípku a děložního čípku. Kolposkop je speciální mikroskop, který se používá pro gynekologická vyšetření. Chirurg poté odstraní kus tkáně se speciálními kleštěmi, které jsou také vloženy do vagíny. Alternativně lze provést oděru (škrábání dělohy). Sliznice děložního čípku se odřízne kyretou.

Jak je to bolestivé?

Odstranění tkáně nezpůsobuje žádnou bolest, protože tkáň je nejprve lokálně anestetizována. K tomu se používají lokální anestetika, což vede k nervovému bloku. To znamená, že žádné podněty již nemohou být přenášeny a pacient už nemůže nic cítit. Pokud je provedena anestézie, pacient je stejně uklidněn a nevšimne si zákroku ani související bolesti.

Trvání vyšetřování

Délka vyšetření se liší v závislosti na tom, zda je provedeno anestetikum nebo lokální anestetikum. Indukce a vypuštění anestézie trvá asi hodinu. Lokální anestézie trvá asi pět minut. Trvání samotného vyšetření - tj. Vyšetření krční sliznice a odstranění tkáně - trvá asi 15 minut.
Je třeba vzít v úvahu také čas potřebný k umytí a zakrytí sterilní oblasti genitálu. Je to asi 15 minut.

Lze tedy říci, že doba vyšetření v anestezii je přibližně jedna a půl hodiny a doba vyšetření v lokální anestezii je přibližně 35 minut.

Rizika

Biopsie je minimálně invazivní vyšetření. To znamená, že při vyšetření je tkáň poškozena jen nepatrně. Z tohoto důvodu je biopsie nízkorizikovým vyšetřením, mohou však vzniknout komplikace nebo rizika. Například v místě odstranění tkáně může dojít ke krvácení. Tato oblast se také může nakazit a již se nebude dobře uzdravovat. Mohou být také poškozeny okolní tkáně, nervy a krevní cévy. Kromě toho ve vzácných případech mohou být nádorové buňky přeneseny. To může podpořit rozvoj metastáz.

Zde naleznete vše o tomto tématu: Biopsie.

Sekundární krvácení

Po vyšetření může místo vzorku tkáně znovu krvácet. To může být způsobeno různými příčinami. Po biopsii se mohla oblast nakazit a nemusí se hojit správně. Vyskytují se poruchy hojení ran, které mohou také vést ke krvácení. Kromě toho není opětovné krvácení neobvyklé u nádorových změn, protože jsou lépe vaskularizovány - tj. Obsahují více krevních cév než zdravá tkáň. Kromě uvedených příčin může také dojít k tomu, že trpíte krvácivou tendencí, která v každodenním životě nezpůsobuje žádné příznaky. Zranění obvykle krvácí jen o něco déle než ostatní.

Kolik bolesti máte poté?

Zpravidla byste neměli pociťovat žádnou bolest, protože obvykle se odebírají jen malé vzorky. Pokud však během vyšetření dojde ke komplikacím, může se později objevit bolest. V takovém případě byste však měli být informováni a také obsahovat léky proti bolesti.

Hodnocení

Odstraněná tkáň je poslána na patologické oddělení, kde je příslušně vyšetřena. Patologové se dívají na buňky a věnují pozornost velikosti buněk, buněčným jádrům a hodnotí stupeň diferenciace buněk. V případě maligních abnormalit jsou buňky jen stěží diferencované a nelze již rozpoznat, které buňky jsou zapojeny. Kromě toho se provádějí speciální skvrny, aby bylo možné posoudit, jaký typ buňky je a kolik se množí.

Pokud dojde k nádorové změně, lze provést molekulární biologické testy. Zde můžete vidět, která mutace v genetické informaci přispěla k rozvoji nádoru. V tomto tématu však stále probíhá mnoho výzkumů a mnoho mutací není dosud známo.

Jak dlouho trvá dosažení výsledku?

Jak dlouho trvá dosažení výsledku, závisí na patologickém institutu, který hodnotí tkáň. Pokud byste na to chtěli získat přesný odhad času, můžete se zeptat svého lékaře.

Náklady

Náklady na vyšetření se mohou lišit. Závisí na typu vyšetření, tj. Zda se provádí pod anestézií nebo lokální anestézií. Protože však existuje lékařská indikace, jsou náklady hrazeny ze zdravotního pojištění.

Jaké jsou alternativy?

Neexistuje žádná skutečná alternativa k biopsii. Pouze histologické, tj. Histologické, vyšetření poskytuje informace o typu buněk a rozsahu, v jakém se vynásobily. To je zvláště důležité při určování, zda je nádor benigní nebo maligní. Terapie se také liší v závislosti na tom, jak daleko nádor prošel.

Může být také provedeno zobrazení, jako je CT nebo ultrazvuk břicha. Mohou jen ukázat, zda došlo k nějaké podezřelé změně a jak velká je. Bohužel neposkytují žádné informace o typu buněk, které se množí.

Přečtěte si také článek: CT břicha.