Bakerova cysta
Synonyma
- Popiteal cysta
- Synoviální cysta
- Vypoukání kloubní tobolky
- Popliteální cysta
Definice Bakerovy cysty
Bakerova cysta je způsobena a Onemocnění kolenního kloubu s chronickým výtokem kolenního kloubu. To vytváří vyboulení (výčnělek) zadní kloubní kapsle, srovnatelné s přepadovým ventilem.
Alternativně může mechanické podráždění svalů v dutině kolene vést ke vzniku ganglií (dutin naplněných želatinou), které se usadí v dutině kolene.
Bakerova cysta je zvláště běžná u starších lidí kvůli opotřebení kolenního kloubu a u dětí (obvykle bez jasné příčiny).
Všeobecné
Takzvaná Bakerova cysta je vakem ve tvaru vaku, tekutinou naplněný tekutinou ve střední (střední) dutině kolena. Její jméno pochází od prvního popisovatele W. M. Bakera, anglického chirurga z Londýna v 19. století.
Bakerova cysta začíná vždy od kapsle kolenního kloubu. Z kloubové kapsle je připojen k hlavní komoře prostřednictvím úzké struktury nebo průchodu (stopkovité spojení). V případě Bakerovy cysty, která je umístěna v typické poloze, spojovací kanál protlačuje svalové struktury gastrocnemiusového svalu (head mediale) a semimembranosus svalu (flexor svaly stehna). Pokud Bakerova cysta přetrvává po dlouhou dobu, může se vytvořit několik cystových komor, což znesnadňuje propíchnutí cysty.
Přečtěte si více k tématu: Bakerova cysta v koleni
Vznik Bakerovy cysty
Bakerova cysta je často výsledkem vnitřní choroby kolene. V souvislosti s revmatoidní artritidou (revmatismem) nebo chronickým poškozením menisku dochází k trvalému výtoku kloubu (voda v kolenním kloubu). Přidružené chronické zvýšení vnitřního tlaku kloubu zajišťuje zvyšující se únavu a uvolňování kloubové tobolky kolenního kloubu a může vést k trvalému vyboulení tobolky a tím k vytvoření poplietální cysty = Bakerova cysta.
Díky své otokové povaze se Bakerova cysta může podobat nádoru na zadní straně kolene, takže musí být vždy vyloučeno maligní onemocnění. Toho však lze snadno dosáhnout sonografickým vyšetřením dutiny kolena. Pokud se cysta praskne / praskne v důsledku zvýšení tlaku v komoře, tj. Prasknutí s únikem tekutiny do tkáně, lze najít otok v postižené oblasti a bolest, která se zvyšuje, když je aplikován tlak. Tento stav lze snadno zaměnit za trombózu hlubokých žil. Pokud však není příčina odstraněna, objeví se znovu Bakerova cysta s větším výskytem komor.
Schůzka s odborníkem na kolena?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Kolenní kloub je jedním z kloubů s největším napětím.
Léčení kolenního kloubu (např. Trhliny menisku, poškození chrupavky, poškození zkříženého vazu, koleno běžec atd.) Vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu kolenních chorob konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert
Ilustrace Bakerovy cysty
- Bakerova cysta
(Popliteální cysta) - Femur -
Stehenní kost - Semiembranózní sval -
Semimembranosový sval - Kloubní tobolka, vláknitá vrstva
(žlutá) -
Capsula articularis,
Membránová fibróza - Kloubní tobolka, měkká vrstva
(oranžový) -
Capsula articularis,
Synoviální membrána - Kloubní dutina
(naplněné synoviální tekutinou) -
Kloubní dutina, synovie - Shin - Tibia
- Vnitřní lýtkový sval -
M. gastrocnemius, caput mediale - Fibula - Fibula
- Kloubní chrupavka (tmavě modrá) -
Cartilago articularis - Kneecap - čéška
- Vnitřní meniskus -
Meniscus medialis
Společný výtok z kolene s Bakerovou cystou
B - Zdravý kolenní kloub
a - otok v dutině kolene
b - otok lýtkových svalů
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Kolenní kloub MRI s Bakerovou cystou
(levá kolena, pravá dutina kolena)
- Stehno (stehno)
- Holenní kost (holenní kosti)
- Bakerova cysta (Politeal cyst)
- meniskus
Příčina
Příčina pro výcvik Bakerova cysta v Dutina kolena je zvýšená výroba Synoviální tekutina v kolenním kloubu. Příčinou toho je obvykle poškození kolenního kloubu, například A artróza, delší Poškození menisku nebo základní zánětlivé onemocnění, jako je A Revmatoidní artritida. Odpovědný za školení Bakerova cysta je ve většině případů příčinou související s opotřebením, tj. osteoartritidou nebo roztržením menisku. Kolenní kloub se snaží zlepšit funkci kolenního kloubu zvýšením produkce „synoviální tekutiny“. To vede k trvalému zvýšení vnitřního tlaku kloubu. Nejslabší bod kapsle kolenního kloubu postupně ustupuje a tvoří Bakerovu cystu. Tím se vytvoří „přepadový vak“, který je spojen s kolenním kloubem prostřednictvím spojení ve tvaru tyčinky. Tento stonek téměř vždy běží mezi centrální (střední) hlavou Gastrocnemius sval (Telecí svaly) a zaváděcí šlacha desky flexorových svalů (Semimembranosus = sval Stehenní sval). Při hmatu může být v zadní části dutiny kolena cítit uzavřená tobolka pojivové tkáně naplněná tekutinou, což je zvláště obtížné u malých cyst. V takových případech je Ultrazvukové vyšetření (Sonografie) průkopnická.
frekvence
A Bakerova cysta v zásadě se může vyskytnout v každém věku. Děti jsou však méně ovlivněny vývojem cystických změn v dutině kolene. Pokud se v dětství vynoří Bakerova cysta, jsou chlapci postiženi dvakrát častěji než dívky. (viz také: Cysta dětského Bakera)
Toto onemocnění lze pozorovat převážně ve středním a pokročilém věku (obvykle 60 a více let).
Příznaky
Pacienti s Bakerovou cystou hlásí opakující se bolest kolene a horní lýtka, která může být umístěna na zadní straně nohy. V některých případech je zaznamenán pouze netypický pocit napětí v dutině kolene. Rozsah nepohodlí však závisí na úrovni aktivity tvorby tekutiny. Po cvičení se Bakerova cysta obvykle hojně zvětšuje a po několika dnech ji nelze pozorně detekovat. Podle toho symptomy obvykle kolísají se stupněm stresu, což odpovídá napětí cysty naplněné tekutinou.
Jakmile Bakerova cysta dosáhne určité velikosti, bolest může nastat také zcela nezávisle na zátěži.
Více k tomuto tématu najdete zde:
- Bakerovy cystové příznaky
- Akutní bolest kolene - to může být za ní
Příznaky výbuchu Bakerovy cysty
Ve většině případů postižení lidé cítí tlak v dutině kolen. V závislosti na velikosti Bakerovy cysty, od cca 2 cm, ji lze snadno cítit i v dutině kolene. Příznaky také závisí na fyzické aktivitě. Čím aktivnější je člověk, tím jsou příznaky jasnější a silnější. Bolest může nastat zejména při ohýbání kolena. Kromě toho lze silnou bolest vyvolat působením tlaku na dutinu kolena. V závislosti na velikosti a přemístění okolní tkáně mohou Bakerovy cysty simulovat trombózu dolních končetin kompresí krevních cév. Pokud cysta stlačí nervy v dutině kolene, mohou se ve spodní noze nebo noze objevit smyslové poruchy, jako je necitlivost nebo ochrnutí. Kromě hmatových nálezů může diagnózu potvrdit i ultrazvuk nebo magnetická rezonance.
Pokud Bakerova cysta praskne v průběhu příznaků, tekutina z cysty se může rozšířit do okolní tkáně a bolest se zhorší. Kromě toho se tekutina z cysty může šířit do svalů dolních končetin. To způsobuje silnou zánětlivou reakci, která je doprovázena silnou bolestí a otokem. To jsou příznaky, které mohou být podobné hluboké žilní trombóze. Proto je důležité při bližším vyšetření vyloučit diferenciální diagnózy, jako je trombóza.
diagnóza
Diagnóza Bakerovy cysty může být obecně stanovena relativně snadno z kombinace anamnézy, stížností, klinického a diagnostického vyšetření, pokud lékař přemýšlí o této možnosti diagnózy. V případě výrazných forem se Bakerova cysta vyboulí v dutině kolene, střední velikosti lze obvykle cítit v klasickém umístění, malé Bakerovy cysty lze obvykle vizualizovat pouze diagnostickými metodami.
Následující diagnostické metody může pomoci potvrdit diagnózu:
- Ultrazvukové vyšetření (sonografie) dutiny kolena může detekovat Bakerovu cystu a ukázat její umístění a rozměry.
- Běžné rentgenové paprsky mohou vykazovat artritické změny (opotřebení jako příčina cysty) v kolenním kloubu.
- Přesná anatomická poloha a spojení s kloubní kapslí může také ukázat magnetická rezonanční tomografie (MRT) kolena. Bakerovy cysty však občas způsobují diagnostické problémy kvůli neobvykle bizarním a velmi dlouhým tubulárním konfiguracím v případě krvácení s rupturami a bez nich. MRI rozhodně není nutná pro detekci klasické Bakerovy cysty. Protože však musí být vždy vyřešena příčina Bakerzste, MRI poskytuje užitečné doplňující informace o doprovodných poranění, jako jsou slzy menisku nebo stupeň osteoartrózy.
- Stehno (stehno)
- Kneecap (patella)
- Kolenní kloub (articulatio true)
- Holenní kost (holenní kosti)
- Bakerova cysta (Politeal cyst)
terapie
Fyzioterapie je běžnou formou léčby Bakerových cyst. Pokud Bakerova cysta nezpůsobí žádné příznaky, nemusí to nutně být léčba resp. Pokud je pohyblivost kolena omezena cystou nebo pokud se vyskytne bolest, existuje možnost jednoho konzervativní terapie a na druhé straně jeden chirurgický zásah podstoupit. Záleží na rozsahu otoku a příznakech, které způsobuje.
Pokud se objeví příznaky, protizánětlivé léky jako Diclofenac nebo Ibuprofen jsou uvedeny. Ve velmi akutních bolestivých případech Kortizonová stříkačka buď nápomocný. Metoda s kortizonem není první volbou kvůli vedlejším účinkům.
Navíc, další opatření, jako je fyzikální terapie nebo Fyzikální terapie pomáhají zlepšovat příznaky. Je však důležité, že příčinou Bakerovy cysty je často základní onemocnění kolenního kloubu, které je chronické Společné výpotky jde například jako Chrupavka- nebo Poškození menisku. Z tohoto důvodu je nezbytné opravit příčinnou škodu. Pokud je toto základní onemocnění úspěšně léčeno, může se Bakerova cysta v průběhu terapie ustupovat samostatně.
Více k tomuto tématu najdete zde: Bakerova léčba cysty
OP Bakerovy cysty
Pokud se Bakerova cysta zvětší ve velikosti a funkčním poškození v důsledku narušení okolních struktur, jako je Cévy a otravovat chirurgie by měla být zvážena. Bakerova cysta je chirurgicky odstraněna. Za prvé, cysta může být chirurgicky odstraněna provedením řezu do Dutina kolena V případě setů je cysta osvobozena od okolních struktur a po zúžení na stonku cysty je zcela odstraněna. Pak Kloubní tobolka zamčené. To je způsob, jak to zkusit Opakování vyhnout se.
Existuje také možnost nechat cystu propíchnout a odsát tekutinu. S tímto přístupem je však pravděpodobné, že se cysta vrátí, tj. Dojde k recidivě.
Kromě toho by základní onemocnění mělo být odstraněno před odstraněním cysty, protože jinak existuje také možnost, že se obnoví Bakerova cysta.
Více k tomuto tématu najdete zde: Bakerova cysta
Propíchnutí Bakerovy cysty
Propíchnout představuje jeden důležitou součástí možností léčby Bakerova cysta. Ošetřující lékař provádí a Vložte jehlu do cysty a pryč s tímhle v cystu obsahovala tekutinu. Kromě čistě konzervativní nebo chirurgické terapie představuje propíchnutí určitý kompromis mezi těmito strategiemi. Je však třeba poznamenat, že Proražení léčí pouze symptomy představuje Bakerovu cystu a záněta tedy příčina vzniku cysty, nezvládnu to.
Z tohoto důvodu buďte často jiné terapie s propíchnutím Bakerovy cysty kombinovaný k dosažení co nejlepšího úspěchu léčby. cílová z těchto terapií je jedna Chcete-li zabránit doplňování cysty. Například protizánětlivé léky být vzat, nebo kortizon se myje kolem prázdné cysty stát se. A obvaz který je ovinutý kolem kolenního kloubu, může také přispět k úspěchu léčby. Propíchnout je Bakerova cysta ne bez komplikací a proto by to mělo být pouze po intenzivní lékařské konzultaci bude provedeno. Pokud je propíchnutí neúspěšné, lze zvážit chirurgické odstranění cysty.
Více k tomuto tématu najdete zde: Bakerova cysta
Homeopatie pro Bakerovu cystu
Kromě velkého množství dostupných léčebných možností k léčbě Bakerovy cysty je to Užívání homeopatických léků populární pokus mezi těmi postiženými zacházet s cystou jako s vlastní léčbou. Je třeba poznamenat, že terapie Bakerovy cysty pomocí homeopatických léků Z lékařského hlediska se nedoporučuje může být jak to je žádné náznaky trvá na tom, že dostupné homeopatické prostředky jsou léčivý účinek mít na cystu. Takže by vždy mělo být Rada ošetřujícího lékaře které mohou vysvětlit jednotlivé možnosti léčby a potvrdit bezpečné používání homeopatických léků, případně se současnou konzervativní nebo chirurgickou terapií.
Při užívání homeopatických léků se komplikace obvykle neočekávají. Je však třeba poznamenat, že pokud nebude léčba podána, bude mít progrese onemocnění a zánět spojený s Bakerovou cystou pravděpodobně za následek komplikace.
Poklepáním na Bakerovu cystu
Použití bandáže pásky je velmi populární pro stížnosti kolenního kloubu. Elastická páska může pomoci zvýšit stabilitu kolenního kloubu a zmírnit bolest během cvičení, zejména pokud se vyskytnou potíže se svaly nebo vazy. Bakerova cysta je obvykle založena na zánětlivém procesu kolenního kloubu a může být Nezacházejte úspěšně pouze s použitím elastického obvazu na pásky. Páskové obvazy však mohou být jedno smysluplný doplněk možností léčby Bakerova cysta. Zda použití kineziového obvazu má smysl v jednotlivých případech, lze prodiskutovat s ošetřujícím lékařem nebo fyzioterapeutem.
Zejména pokud byla Bakerova cysta odstraněna defektem nebo chirurgickým zákrokem, může obvaz pásky zabránit opakování Bakerovy cysty. Kromě užívání protizánětlivých léků a klasické fyzioterapie s lymfatickou drenáží může být obvaz užitečným měřítkem následné péče.
předpověď
Konzervativní opatření obvykle vedou pouze ke zlepšení symptomů způsobených Bakerovou cystou. Zmizení nebo „vyschnutí“ Bakerovy cysty nelze očekávat, pokud se použijí čistě konzervativní opatření. Pouze chirurgická léčba příčiny nadměrné tvorby vody v kolenním kloubu (např. A Poškození menisku) vede k vymizení Bakerovy cysty, aniž by působila na samotnou Bakerovu cystu. Přímá Bakerova cysta operace vede k úplnému odstranění cystapo operaci však musí být očekávána vysoká míra recidivy, dokud nebyla odstraněna příčina v kolenním kloubu.
Cvičení pro Bakerovu cystu
Tvorba Bakerovy cysty je v populaci relativně rozšířeným onemocněním.Po diagnostice cysty se mnoho postižených lidí ptá, zda něco mluví proti cvičení, zatímco mají Bakerovu cystu. A obecné doporučení je obtížné učinit stát se. Bakerova cysta se obvykle vyvíjí v důsledku zánětlivého procesu v kolenním kloubu. A zvýšený stres na kloub může to stimulovat zánětlivé procesy a proto může nedoporučeno. To platí zejména pro velké cysty a pak pokud Bolest nastat. Zejména z Provádím určité sporty, které s vysoký tlak na koleno musí tedy jít ruku v ruce (například jogging nebo některé míčové sporty) s akutně se vyskytující Bakerovou cystou nedoporučuje se stát se.
Sport, který jen jeden nízké zatížení kolenního kloubu jsou však za určitých okolností snadno proveditelné. V závislosti na typu pohybu může mít fyzická aktivita dokonce pozitivní vliv na úspěch Bakerovy cysty. Cvičenícož léčením Fyzioterapeut doporučuje lze použít pro konzervativní léčbu Bakerovy cysty a chirurgickou následnou péči podporovat rychlé hojení cysty.
Po operační péče cysta by měla po nějakou dobu žádné těžké zatížení vykonávat na postiženém kolenním kloubu. Ošetřující lékař může nejlépe poskytnout informace o délce sportovní přestávky.
Bakerova cysta u dítěte
Bakerova cysta se může objevit v každém věku, takže se Bakerova cysta může také spontánně vyvíjet v kolenním kloubu dítěte.
Příčina jednoho Bakerova cysta u dítěte je stále nevysvětlitelný, ale předpokládá se vrozená slabost kloubní tobolky, což je důvod, proč může vyčnívat směrem k dutině kolene, pokud je tlak v kolenním kloubu příliš vysoký.Děti si více než přímého všimnou napětí v kloubu Bolest v koleni. Doporučuje se také pro děti Ultrazvuk nebo jeden MRIProvést vyšetření kolenního kloubu. Diferenciální diagnózy jako Hematomy nebo dokonce Nádory kostí nebo měkké tkáně jsou vyloučeny.
V dětství je často jeden spontánní zmenšení velikosti cysty až do úplného zmizení cysty. Z tohoto důvodu se doporučuje počkat a zjistit, zda cysta sama nezmizí. V případě extrémního otoku s omezeními v kolenním kloubu lze zvážit propíchnutí cysty. Na druhé straně chirurgické odstranění je zřídka indukováno.
Je důležité pro všechny rodiče: objasněte příčinu -> pokud u dítěte nenajdete příčinu Bakerovy cysty -> zachovejte klid!Podrobnější informace k tématu naleznete na adrese: Bakerova cysta u dítěte
souhrn
Bakerova cysta (Poplietální cysta) v dutině kolene je tekutinou vyplněný výstupek dutiny kolene. Je to nepřímý znak poškození kolenního kloubu.
V důsledku poškození kolenního kloubu (příčinou může být opotřebení, tzn artróza, Poškození menisku nebo základní zánětlivé onemocnění, jako je revmatismus nebo Revmatoidní artritida jeho) se zvyšuje Tvorba vody v koleni. Kolenní kloub se snaží koleno lépe „namazat“, ale celkově produkuje příliš mnoho „synoviální tekutiny“. V důsledku trvale zvýšeného vnitřního tlaku kloubu v důsledku zvýšené synoviální tekutiny se okolní pojivová tkáň uvolňuje a cysta se plní tekutinou. Nejslabší bod kloubní tobolky ustupuje, obvykle vnitřní dutina kolena a tvoří „přepadový vak“ mezi dvěma svaly.
Bakerova cysta je nemoc středního až vysokého věku (kvůli rostoucímu opotřebení), ačkoli děti mohou být také občas postiženy.
Bolest i pohyb závislý často se opakující Otok v zadní části kolena a horní lýtkové svaly jsou hlavní rysy. Pokud se cysta zlomí (praskne), pacienti hlásí těžký náhlý nástup Bolest v zádech kolena. Pokud má cysta velký objem, může se krátce objevit otok v oblasti kotníku. Ve většině případů, pokud dojde k prasknutí Bakerovy cysty, může být detekována znovu. - Stehno (stehno)
