Anatomie-Lexikon

Kořen aorty

Co je kořen aorty?

Kořen aorty je malou částí naší hlavní tepny (aorta). Aorta začíná u srdce a poté se klenuje skrz hrudník a břicho, kde dodává krev různým orgánům.

Kořen aorty je první částí vzestupné hlavní tepny (Vzestupná aorta), což je jen několik centimetrů. Tato část aorty začíná u levé komory a protahuje se svisle směrem nahoru po několik centimetrů, dokud nedosáhne oblouku aorty (Arcus aortae) se otevře.

Funkce kořene aorty je tzv. Funkce Windkessel, která zajišťuje nepřetržitý tok krve. Nemoci kořene aorty, jako je aneuryzma, zůstávají dlouho bez povšimnutí, až nakonec vedou ke život ohrožujícím komplikacím.

Anatomie kořene aorty

Kořen aorty je první částí hlavní tepny (aorta). Hlavní tepnu lze rozdělit na vzestupnou část (Vzestupná aorta), aortický oblouk (Arcus aortae) a sestupná část (Sestupná aorta) subdivide. Kořen aorty popisuje první krátkou část vzestupné části aorty a označuje tedy přechod mezi srdcem a aortou.

Vzestupná aorta začíná v levé komoře a stoupá několik centimetrů svisle, dokud se nepřipojí k aortálnímu oblouku. Vzhledem k těsné blízkosti srdce leží kořen aorty zcela v perikardiální dutině (Perikardium).

Aortální chlopně je umístěna na počátku kořene aorty (Valva aortae). Tento srdeční ventil se otevírá, když se srdeční sval stahuje a pumpuje krev do oběhu (Systole).

Aortální chlopně má však také důležitou funkci, když je uzavřena. Během relaxace srdečního svalu brání (diastola) návrat krve do levé komory.

Další strukturou, která je součástí kořene aorty, je aortální žárovka (Aortální žárovka). Jedná se o baňaté prodloužení na počátku aorty. Skládá se ze tří malých místností (Aortální sinus) tvořené stěnou aorty a letáky aortální chlopně. Koronární plavidla vycházejí ze dvou z těchto prostorů (Koronární tepny), které zásobují srdeční sval krví.

Zajímají vás další části aorty? Přečtěte si více o tom pod: Aorta - Anatomie, funkce a nemoci

Funkce kořene aorty

Kořen aorty je první částí aorty, která sahá ven z levé komory. Krev vypuzená do systoly tak nejprve dosáhne kořene aorty a odtud odtéká dále do stoupající aorty, aortálního oblouku a sestupné aorty.

Kořen aorty přebírá více než funkci přenášení krve. Krev se vypouští z levé komory při prasknutí s každým srdečním tepem. Je však nezbytné, aby krev tekla nepřetržitě a konstantní rychlostí v cévách. Kořen aorty se ujme této úlohy.

Na rozdíl od jiných sekcí aorty její cévní stěna sestává z obzvláště velkého počtu elastických vláken. Ty se protahují, když je krev čerpána ze srdce. Tímto způsobem uchovávají krev, která je vyhozena, ve spurtech na velmi krátkou dobu.

Tato elastická část hlavní tepny se opět smršťuje mezi dvěma údery srdce, takže dočasně uložená krev je neustále předávána do aortálního oblouku. Tato funkce větrné komory aorty v blízkosti srdce přeměňuje pulzující krevní tok na kontinuální.

Tato větrná funkce s věkem klesá a zhoršuje se zejména v důsledku arteriosklerotických změn v tepnách. To nakonec vede ke zvýšenému stresu na levém srdci a může vést k srdečním problémům.

Pro lepší přehled o anatomii a funkci kardiovaskulárního systému vám tým Dr-Gumperta poskytl laicky srozumitelné obrázky: Ilustrace aorty

Jaký je normální průměr kořene aorty

Neexistuje žádná standardní hodnota pro průměr kořene aorty, kterou lze použít jako měřítko pro všechny lidi. Je to proto, že každý člověk má určitou výšku a plochu povrchu těla, které mají vliv na průměr kořene aorty.

Referenčním rozsahem je údaj, že kořen aorty by neměl být větší v průměru než mezi 20 mm a 37 mm. Avšak změna v hlavní tepně je vždy individualizovaná pomocí zobrazování (např. Sonografie) a různé naměřené hodnoty.

Jakmile je stanovena odchylka od normálních hodnot, je to v určitých časových intervalech kontrolováno a je-li to nutné, je indikována operace.

Onemocnění kořenů aorty

Aeuryzma kořenů aorty

Aneurysma je patologické zvětšení cévy, které ovlivňuje všechny tři vrstvy stěn. Aneurysma kořenů aorty popisuje tento vaskulární vak v oblasti kořene aorty. Ve vztahu ke všem aneuryzmatům aorty představují boule v horní části hlavní tepny jen malou část.

Aneuryzma břišní aorty (BEKOT) a postižení jsou hlavně starší muži. Tuto konkrétní skupinu pacientů lze vysvětlit typickými rizikovými faktory, jako jsou:

vysoká spotřeba nikotinu
vysoký krevní tlak
arterioskleróza

Další méně častou příčinou jsou různá onemocnění pojivové tkáně, jako je Marfanův syndrom, kde pojivová tkáň, včetně tkáně v cévách, je zvláště elastická, takže tito lidé mají tendenci vyvinout aneuryzma.

Aneuryzma kořenů aorty vykazuje spíše nespecifické příznaky, jako jsou únava a snížená výkonnost. Aneuryzma kořenů aorty vede v dlouhodobém horizontu k aortální regurgitaci, protože krev opakovaně protéká boulí do levé komory. To poškodí aortální ventil a ztratí jeho uzavírací funkci. To nakonec vede k napětí levého srdce.

Aneurysma je identifikována zobrazováním, jako je sonografie nebo počítačová tomografie (CT), zjištěné a monitorované. Závisí to hlavně na průměru boule a její velikosti (Zvětšení velikosti). Chirurgie se doporučuje pro aneuryzma větší než 55 mm nebo rychle rostoucí v průměru.

Zlatým standardem v chirurgické léčbě aneuryzmy kořenů aorty je zavedení tubulární nebo Y-protézy. K uzavření aneuryzmatu a obnovení normálního vaskulárního lumenu však lze také použít různé protézy stentu.

Dilatace kořene aorty

Dilatace kořene aorty popisuje patologické rozšíření kořene aorty. Mezi rizikové faktory, které podporují dilataci hlavní tepny, patří:

vysoká spotřeba nikotinu
arterioskleróza
vysoký krevní tlak

Existují však také vrozená onemocnění, jako je Marfanův syndrom, které vedou k oslabení cévních stěn. Naneštěstí jsou příznaky zvětšeného kořene aorty velmi nespecifické a ti, kterých se to týká, si často všimnou snížení výkonu a zvýšené únavy.

Nejjednodušší způsob, jak rozšířit kořen aorty, je použít ultrazvuk (Sonografie) lze určit. V závislosti na pohlaví, velikosti těla a povrchu těla jsou hodnoty mezi 20 mm a 36 mm fyziologické.

V závislosti na rozsahu kořenů aorty se provádějí buď pravidelné následné kontroly, nebo se provádí indikace chirurgického zákroku.

Ectasie kořenů aorty

Ektasie je patologický výčnělek dutého orgánu, který může také ovlivnit cévu. Ektasie kořene aorty popisuje trvalé rozpínání kořene aorty, přičemž jednotlivé stěny stěny cévy jsou neporušené. Výklenek (Dilatace) se mohou lišit velikostí.

V současné době se pojmy „ektasie“ a „aneuryzma“ v medicíně často používají k popisu patologického zvětšení cévy. Používání termínu „ektasie“ pro menší výdutky se stalo běžným.

Standardní hodnoty průměru kořene aorty jsou genderově specifické a také závisí na velikosti těla a ploše. Kritickou mezí, ze které je operace urgentně označena, je průměr nad 55 mm nebo prasklý vak.

Pokud vás stále zajímají další aortální choroby, přečtěte si náš další článek níže: Nemoci aorty