Nemoci z postele

Synonyma v nejširším slova smyslu

  • Krvácení z puerperia
  • Poruchy inverze dělohy
  • Subinvolutio uteri
  • Dopravní zácpa týdenního toku
  • Lochialstau
  • Lochiometra
  • Zánět dělohy v šestinedělí
  • narození

Morbidní šestinedělí

Během šestinedělí mohou změny těla a psychiky v těle a mysli po narození vést ke komplikacím.

Zvýšené krvácení a poruchy krvácení

Pokud je týdenní průtok nadměrný, může to být Krvácení z rány (možná ještě neobjevený) vaginální, krční nebo Perineální slza (Lazerace na vagina, Cervix nebo perineum). Krev je jasně červená.
Může dojít také ke krvácení špatná práce (Kontrakce myometria) a žádný tlak (stlačení) cév děložní sliznice (endometria).
Dalším důvodem může být trauma z hlediska a Poranění dělohy (Děloha) během procesu porodu.
Zůstává v děloze Zbytky mateřského dortu (Placenta) může také vést ke krvácení.

Poruchy krvácení se mohou objevit během porodu a po porodu, zejména u kojících matek, když se menstruační cyklus znovu usadí. Pokud tyto poruchy krvácení přetrvávají déle a způsobují nepohodlí, ústní Tavidla (orální kontraceptiva) lze kontrolovat.

Poruchy degenerace dělohy (poruchy děložní involuce = subinvolutio uteri)

Mluvíme o děložní regresní poruše, kdy se fundus (horní část dělohy) neklesá každý den příčným prstem a velikost dělohy není odpovídajícím způsobem zmenšena.

Důvod může být snížen po porodu (děložní kontrakce). Snížené následky mohou být přítomny, pokud dochází k benignímu růstu svalů v děloze (myomy) nebo v důsledku vrozené nebo získané svalové slabosti dělohy (hypometrium). Získaná svalová slabost se vyskytuje například u vícečetných žen. Bolest po porodu v případě nadměrného rozšíření dělohy u vícečetných porodů nebo zvýšené plodové vody (Polyhydramion). Odstavení také podporuje sníženou pracovní sílu.

Terapeuticky jsou ženám, které nedávno porodily, podána krátká infuze ocytocinu nebo nosní sprej ocytocinu, který podporuje porod.

Přehrada týdenní řeky (Lochialstau, Lochiometra)

Nemoci z postele

Pokud dojde k přetížení týdenního toku, může dojít k přetížení Čípek (Cervix). Překážka může být způsobena krevními sraženinami nebo zalomením děložního čípku, přičemž děloha směřuje dozadu (retroflexio uteri). Zbývající membrány mohou také bránit děložnímu čípku.

Symptomy obvykle začínají kolem čtvrtého až sedmého dne po porodu. Může jít vysoká horečka v šestinedělí (> 38 stupňů Celsia) a / nebo s Bolest břicha nebo. Bolest břicha v šestinedělí doprovázeno. Mohou však existovat i nespecifické a drobné příznaky, jako je bolest hlavy nebo Bolest ucha převažují, což ženy, které nedávno porodily, špatně vykládají a nekonzultují se svým gynekologem.
V každém případě si ženy, které nedávno porodily, také všimnou sníženého nebo žádného týdenního toku. Pokud dojde k nějakému týdennímu toku, voní to docela špatně. Mnoho žen, které nedávno porodily a které mají nespecifické příznaky, připisuje špinavý páchnoucí týdenní tok špatné hygieně a snaží se to zlepšit zvýšenými hygienickými opatřeními. K tomuto zlepšení však nedochází, protože týdenní průtok nemůže vytékat a neustále roste bakterie hromadí se, což se nakonec stává Zánět dělohy (Endo (myo) metritida) a v nejhorším případě také Vejcovody a Ovaria (Adnexitida) vést.

Přečtěte si také naši stránku Bolest břicha po porodu.

Poznámka: Lochialstau

Každá žena, která nedávno porodila, by se proto měla poradit s gynekologem, pokud se vyskytnou příznaky jakéhokoli druhu s dodatečně sníženým nebo chybějícím týdenním průtokem.



Terapeuticky se podává krátká infuze oxytocinu nebo oxytocinový nosní sprej. Můžete rozšířit děložního čípku (děložního hrdla).

Zánět dělohy v puerperiu (endo (myo) metritis puerperalis)

Zánět dělohy v šestinedělí obvykle vyvstávají vzestupné infekce z vagíny. Důvodem může být přetížení týdenního průtoku, předčasné prasknutí močového měchýře, časté vaginální vyšetření (možná bez předchozí dezinfekce genitální oblasti), opožděná regresi dělohy (děložní subinvoluce) a proces dlouhého porodu.

Zřídka se může stát jedním zánět z vejcovodů a Ovaria (Adnexditida) Přijít.

Ještě vzácněji, vzácnost od zavedení antibiotik, se může stát jedním Otrava krve (Puerperální sepse) prostřednictvím nesených patogenů nebo patogenů, které se dostávají do krevního řečiště. Bývalo běžnou příčinou úmrtí matek po porodu.
Mezi příznaky patří zvýšené teploty, možné záchvaty horečky, bolesti břicha a snížený, špatně vonící týdenní průtok.

Při sepse dochází k velmi vysoké úrovni horečka, zimnice, Zvětšení slezina (Splenomegaly) a jeden zvýšená srdeční frekvence (Tachykardie). Příznaky se mohou zhoršit a vést k smrti, pokud není zahájena žádná terapie.

Zánět mléčné žlázy v šestinedělí (puerperální mastitida)

Prostřednictvím malých trhlin a ran na Bradavky, které často vznikají nesprávnou kojící technikou, mohou patogeny proniknout a vést k a Zánět mléčné žlázy (mastitida) vést. hruď na tlak se stává červeným, horkým, hustým a bolestným (bolestivý na tlak). Kromě toho existuje horečka, možná zimnice. V počátečním stádiu jsou pro úlevu dostatečné vlhké obklady (kvarkové obklady), v pokročilém stádiu musí být léčeny antibiotiky. Pokud nedojde k léčbě, v dalším průběhu se vyvinou abscesy (dutiny hnisu), které pak vyžadují chirurgické otevření.

  • Viz také Problémy s kojením (matka)

Přetížení mléka

Přečtěte si také toto téma: Přetížení mléka
Další informace naleznete zde: Mléčná obstrukce - co můžete dělat?

Několik dní po narození je produkce mléka v mateřském prsu velmi silně stimulována, takže pro novorozence je dost mléka. Pokud však dítě nevyprázdní některé části prsu, mléko zůstane a stálá nová produkce může vést k zablokování mléka.
Výsledkem je, že jinak velmi měkká prsní tkáň ztvrdne a je často velmi citlivá na bolest. Zejména sání dítěte je velkým stimulem bolesti.
Přetížení mléka se obvykle vyskytuje v prvních několika týdnech po narození, ale v zásadě může způsobit problémy během celého období kojení.

Přečtěte si více o tomto tématu: Bolest při kojení

Příčinou zablokování může být nadměrná produkce mléka, která překračuje požadavky na pití novorozence. Změna v dětském rytmu pití nebo podprsenka, která je příliš malá a příliš těsná, může také vést k zablokování mléka.
Pokud není blokované mléko ošetřeno, může se vyvinout v zánět prsu (mastitis puerperalis).
Nejlepší léčbou přetížení mléka je nechat dítě pít i přes bolest na hrudi, aby se hrudník ulevil a vycházelo co nejvíce mléka. Zvláštní postupy by měly být prodiskutovány s porodní asistentkou pro optimalizaci kojení a ke zvýšení množství vody, které novorozenec potřebuje k pití, pokud je to příliš málo.

Trombóza a embolie

V těhotenství a v roce Puerperium pravděpodobnost je jedna Trombóza žil dolních končetin výrazně zvýšit. Příčina spočívá v Změny oběhového systému během těhotenství se přizpůsobit porodu.

Poporodní horečka

Poporodní horečka, která se také nazývá šestinedělí horečka, je způsobena a Zánět v genitální oblasti ženy po porodu.
Během porodu dochází k poranění v porodním kanálu, což bakteriím umožňuje snadný vstup. Cervix, který je po narození stále široký, také pomáhá bakteriím vystoupit z vnější vagíny směrem k děloze. Za horečka puerperia jsou obvykle zodpovědné bakterie ze skupin stafylokoky, streptokoky, E. coli nebo Neisseria gonorrhea.
Je tam? infekce dříve poporodní horečka obvykle prochází horečka, a špatné celkové zdraví, Bolest v dolním břiše a nepříjemně vonící tok puerperia. Kromě toho můžete Krvácející a Nevolnost nebo zvracení nastat.
Často se vyskytují příznaky šoku, což znamená, že kromě rychlého srdečního rytmu a zrychleného dýchání je zde také nízký krevní tlak. Poporodní horečka by měla být rychlá antibiotikum zachází jako s Šíření zánětu může přijít na pobřišnici. Potom existuje vysoké riziko vzniku otravy krví.

Sheehanův syndrom

Nemoci z postele

Tzv. Sheehanův syndrom se vyskytuje, když dochází k významné ztrátě krve během porodu nebo po porodu, což vede k nedostatečné zásobě (ischémii) hypofýzy (přední hypofýza = adenohypofýza). Nekróza (smrt tkáně) se vyskytuje v přední hypofýze a to vede k a Méně vzdělání nebo nedostatek vzdělání zde vytvořených hormonů.

Nedostatek hormonu Prolaktin vede ke skutečnosti, že nedochází k produkci mléka (kojení) a kojení je nemožné. Nedostatek hormonů FSH (folikuly stimulující hormon) a LH (Luteinizační hormon) způsobuje špatné uvolňování pohlavních hormonů. Nedostatek pohlavních hormonů vede k nepřítomnosti menstruačního krvácení (sekundární amenorea), do určité míry k regresi vývoje prsu (hypotrofie mammae) a dělohy (superinvolutio uterii) a v některých případech ke ztrátě sekundárních vlasů (ochlupení ochablé a axilární) .
Kromě toho může být nedostatek zájmu o pohlavní styk (ztráta libida). Kvůli nedostatku hormonu TSH (hormon stimulující štítnou žlázu), Štítná žláza (Hypotyreóza).
Snížené hladiny hormonu ACTH (Adrenocorticotrophic hormone) v krvi vede k underactive funkci kůry nadledvin (adrenocortex). Symptomy jsou nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie), nízké hodnoty krevního tlaku (hypotenze) a stagnace (adynamie).

V současné době mohou všechny chybějící hormony vyrobeno a nahrazeno (nahrazeno).

Deprese v šestinedělí (poporodní deprese)

To je třeba odlišit od depresí nálady (post-partum blues), která nastává bezprostředně po narození a která obvykle trvá maximálně několik dní Deprese v Puerperium (poporodní deprese; viz také Těhotenství deprese). Deprese v šestinedělí obvykle nezačne až týden po narození, kdy je žena obvykle propuštěna z nemocnice. To je důvod, proč se velmi často nedetekuje a neléčí. Deprese trvá asi tři měsíce po šestinedělí. Pacienti vypadají bezcitně, smutně a nespokojeně a jejich jízda je narušena.

Poporodní psychózy

0,1-0,2% všech žen se vyvine puerperální psychóza jako jedna Deprese, jeden mánie nebo schizofrenie (nahromaděné kolem 5. týdne)

Tipy a rady pro šestinedělí

Během šestinedělí je důležitá hygiena Vyhnout se infekci. Protože týdenní průtok (lochie) je vždy infekční, je třeba se vyhnout plným koupelím. Tím se zabrání tomu, aby se infekční týdenní tok dostal do kontaktu s prsy, které mohou mít na sliznici malé slzy a představují bránu pro patogeny. Ženy, které v nedávné době porodily, by také měly po koupeli použít spodní ručník a spodní polovinu samostatného ručníku. Pokud týdenní průtok teče, je třeba se vyhnout návštěvám plaveckých bazénů z hygienických důvodů.
Sexuální styk během týdenního toku se také nedoporučuje kvůli riziku infekce.

Poznámka: antikoncepce

Při obnovení pohlavního styku je nezbytné používat antikoncepci okamžitě, a to i při kojení. Zpravidla během kojení (viz Kojení) žádná ovulace, a tedy žádné menstruační krvácení. U některých žen, které nedávno porodily a které kojí, však přesto může dojít Měsíčky (Menstruace) přicházejí s ovulací nebo bez ovulace nebo ovulují bez menstruace. Z tohoto důvodu není kojení vhodné jako a Antikoncepční metoda a ženy, které nedávno porodily, by měly být při pohlavním styku vždy na jednom Antikoncepční prostředky Opřít se.


To by však nemělo být orální antikoncepce (antikoncepce) jako pilulkakteré bylo použito před těhotenstvím, mělo by být použito, protože to není vhodné. Měl by být použit progestinový přípravek. V každém případě byste se měli poradit s Gynekolog používat vhodnou antikoncepci.

Když se objeví příznaky, jako je Bolest hlavy, strach, bolest břicha Během Týdenní tok, měl by být vždy jeden Infekce dělohy je třeba myslet a gynekologa by měla být okamžitě konzultována. Měli byste být také vyšetřeni na krvácení, které je větší než normální týdenní průtok.

Časné selhání týdenního průtoku může naznačovat překážku v drenáži a sekundárně vést k infekcím. Pokud je tedy týdenní průtok nízký nebo není-li k dispozici žádný týdenní tok, je Gynekolog být konzultován.

Bolestivá, červená a přehřátá prsa mohou indikovat zánět. Quark obklady mohou přinést úlevu v raných fázích. Pokud se nálezy nezmění ani po jednom nebo dvou dnech, měli byste navštívit svého gynekologa, abyste byli schopni léčit antibiotiky v rané fázi a zabránit vzniku abscesů (dutin hnisu).

Protože od narození Svaly pánevního dna Je třeba hledat cvičení pánevního dna.

Pokud je podezření na depresivní náladu, Deprese nebo puerperální psychóza, pacienti by se neměli bát mluvit o tom s lékařem, protože příznaky jsou většinou přehlíženy a neléčeny.