Terapie hnisavé meningitidy
Synonyma v širším slova smyslu
Bakteriální meningitida, kapulová meningitida, konvexní meningitida, leptomeningitida, meningokoková meningitida, antibiotikum
Lékařské: hnisavá meningitida
Angličtina: meningitida, encefalitida, zánět mozku, mozková horečka
definice
Termín purulentní meningitida (purulentní meningitida) popisuje purulentní zánět (-itis) meningů a membrán míchy (meninges), které mohou být vyvolány různými patogeny.
Purulentní meningitida (purulentní meningitida) je obvykle způsobena bakteriemi. Je spojena s vysokou horečkou a závažnými obecnými příznaky, jako je zakalení vědomí, a představuje absolutní nouzi, kterou je třeba okamžitě léčit.
Obecná informace
Obecné informace o „Co je to meningitida?“ najdete v našem tématu:
- Meningitida a
- hnisavá meningitida
Předmluva
Terapie hnisavé meningitidy se obvykle provádí nejprve, není-li patogen znám, proti podezřelému / nejpravděpodobnějšímu patogenu a po mikrobiologické detekci bakterie (to trvá několik dní, než může být bakterie pěstována a stanovena) a antibiogramu (test rezistence Klíček proti různým antibiotikům).
Uvedené dávky jsou příklady, které lze v jednotlivých případech léčit odlišně.
Navzdory veškeré pečlivé péči mohou níže uvedené léky obsahovat chyby v dávce nebo jiných typech obsahu.
Poznámka: Soulad
Nikdy neměňte dávku nebo antibiotikum bez konzultace s lékařem. To může trvale poškodit vaše zdraví.
Terapie hnisavé meningitidy
Terapeutické meningokoky
Penicilin G (G = intravenózní, i.v.) 4x / den 6-10 mega nebo
Ampicilin 3x / den 5 g i.v. nebo
Cefalosporin (Ceftriaxon, Cefotaxime) 3x / den 2 g i.v.
Terapeutické pneumokoky
Penicilin G (je-li citlivý): 4x / den 6-10 mega nebo
Cefalosporin (Ceftriaxon, Cefotaxime): 3x / den 2 g i.v. nebo
Ampicilin: 3x / den 5 g i.v.
Meropenem: 3x / den 2 g i.v.
Pneumokoky odolné vůči penicilinu
Cefalosporin Plus Vancomycin 3x / den 2 g i.v. 2 g / den každých 6 - 12 hodin
Cefalosporin Plus Rifampicin 3x / den 2 g i.v.
Terapie Haemophilus influenzae
Cefalosporin (Ceftriaxon, Cefotaxime) 3x / den 2 g i.v.
alternativně
Ampicilin plus chloramfenikol 3x / den 5 g i.v.
Therapy Listeria monocytogenes
Ampicilin plus gentamycin 3x / den 5 g i.v. nebo
Trimethoprim-sulfamethoxazol 1x / den 360 mg IV, max. 6 mg / kg nebo
Meropenem 3x / den 2 g i.v. nebo
Co-trimoxazol 2x / den 960 mg i.v.
Terapeutické stafylokoky (citlivé na meticilin)
Flucloxacillin 4 - 6x / den 2 g i.v.
alternativně
Vancomycin 2 g / den i.v. (každých 6 - 12 hodin 0,5 - 1 g) nebo
Fosfomycin 3x / den 5 g i.v. nebo
Rifampicin 1x / den 10 mg / kg IV, max. 600/750 mg nebo
Cefazolin 3 - 4x / den 2 - 3 g i.v. (max. 12 g / den)
Terapeutické stafylokoky (rezistentní na meticilin)
Vancomycin 2 g / den i.v. (každých 6 - 12 h 0,5 - 1 g) nebo
Rifampicin 1x / den 10 mg / kg IV, max. 600/750 mg nebo
Trimethoprim-sulfamethoxazol nebo
Fosfomycin 3x / den 5 g i.v.
Terapie Pseudomonas aeruginosa
Ceftazidim plus aminoglykosid 3x / den 2 g i.v. nebo
Meropenem plus aminoglykosid 3x / den 2 g i.v. nebo
Cefepime plus aminoglykosid 3x / den 2 g i.v. nebo
Ciprofloxacin 3x / den 400 mg i.v.
Terapeutické anaeroby
Metronidazol 2 - 4x / den 500 mg (max. 2 g / den)
Meropenem 3x / den 2 g i.v.
Terapeutické streptokoky skupiny B
Penicilin G plus gentamicin 4x / den 6-10 mega 1x / den 360 mg i.v. nebo
Ampicilin plus gentamycin 3x / den 5 g i.v. 1x / den 360 mg i.v. nebo
Ceftriaxon plus gentamicin 3x / den 2 g i.v. 1x / den 360 mg i.v. nebo
Vancomycin 2 g / den i.v. (každých 6 - 12 h 0,5 - 1 g)
Terapie Gramnegativní střevní bakterie
Ceftriaxon plus aminoglykosid 3x / den 2 g i.v.
Meropenem plus aminoglykosid 3x / den 2 g i.v.
Zdroj
Jako zdroje byly použity Poeck / Hacke: Neurologie, 12. vydání, 2006.
I přes veškerou péči, kterou věnujeme před zveřejněním tématu, se o informace můžeme postarat bez záruky převzít.
