Nedostatek estrogenu

úvod

Estrogeny, stejně jako progestiny, jsou pohlavní hormony (reprodukční hormony) žen. Jsou tvořeny hlavně ve vaječnících, ale v menší míře také v kůře nadledvin, pojivové tkáni a tukové tkáni. Produkce pohlavních hormonů je předmětem kontrolní smyčky mezi strukturami v mozku (hypofýza a hypothalamus) a vaječníky.

Estrogeny ovlivňují pohlavní orgány (struktura děložní výstelky, růst děložních svalů, množství a struktura vaginálního výtoku) a vývoj sekundárních sexuálních charakteristik (růst mléčné žlázy během puberty, vysoký hlas, vzhled ženského těla se širokými boky, úzký pas a úzká ramena). Během puberty způsobují růstové impulzy také estrogeny.
Nedostatek estrogenu může mít mnoho různých příčin a účinků.

příčiny

Deficit estrogenu nebo snížená hladina estrogenu je u žen běžná Menopauza (klimakterický) nebo po fyziologické menopauze - tedy zcela přirozeně. Během menopauzy, která se obvykle vyskytuje mezi 45 a 55 lety, přestávají vaječníky produkovat estrogeny. Je zde nedostatek estrogenů s různými příznaky.

U žen, které jsou ještě před menopauzí, může mít nedostatek estrogenů za následek zhoršení funkce a / nebo malformace vaječníků.
Dysfunkce vaječníků je rozdělena na primární a sekundární formu.
V primární dysfunkce Problém spočívá v samotných vaječnicích, které již nemohou plnit své úkoly (zrání vaječných buněk a produkce hormonů) v důsledku malformací nebo funkčních poruch. Předčasná „únava“ vaječníků před menopauzí se může vyskytnout například po autoimunitních procesech (v samotných vaječnících), po chemoterapii nebo radiační terapii nebo metabolických onemocněních, jako je diabetes mellitus. Pokud k primární dysfunkci vaječníků dojde před 40. rokem věku, označuje se to jako „Climacteric praecox"(Předčasná menopauza)."
Žena se předčasně stane neplodnou, protože vaječné buňky již nezrají a nemůže dojít k ovulaci. K tomuto jevu dochází rodinný na. Pokud by matka vstoupila do menopauzy brzy, mohlo by být důležité nezačínat plánování rodiny příliš pozdě, pokud si dcera přeje mít děti.

V případě sekundární dysfunkce vaječníků leží problém na úrovni hypotalamu nebo hypofýzy (hypofýza) v mozku, ale samotné vaječníky jsou skutečně funkční. Pokud impulzy do vaječníků chybí v důsledku poruchy v mozku, neprodukují hormony.
Příčiny poruch v odpovídajících oblastech mohou být zánětlivé procesy, trauma, nádory, stres, nadměrná fyzická aktivita, těžká podváha (anorexia nervosa: anorexia nervosa: anorexia nervosa: anorexia nervosa: u anorexických pacientů období často přestane, protože regulační cyklus již nefunguje správně, a proto nevede k jednomu pravidelný cyklus), deprese a endokrinní poruchy, jako je Deaktivovaná štítná žláza.

Takzvaná gonadální dysgeneze popisuje vrozený, geneticky určený nedostatek vaječníků. Protože zde nejsou produkovány žádné estrogeny, pohlavní orgány během puberty nezrají. Postižené ženy nedostanou své období (primární amenorea) a zůstávají sterilní. Gonadální dysgeneze se vyskytuje v souvislosti se vzácnými genetickými syndromy, jako je Turnerův syndrom nebo Klinefelterův syndrom.

Produkce estrogenu je samozřejmě také snížena po chirurgickém odstranění jednoho nebo obou vaječníků (oophorektomie). Oophorektomie může být součástí léčby následujících onemocnění, například: nádory vaječníků, endometrióza vaječníků, rakovina prsu, rakovina vejcovodů.

Nedostatek estrogenu během menopauzy

Menopauza (klimakterický) tvoří přechodnou fázi od reprodukčního času ženy (doby, kdy je žena plodná) do absence menstruačního období. Během této doby vaječníky postupně přestanou fungovat. Menopauza obvykle začíná ve věku mezi 40 a 50 lety. Produkce estrogenů klesá, cyklus se stává nepravidelným a periody se stávají méně a méně časté.
Menopauza je doba poslední menstruace, v průměru 52 let.
Hormonální změna může být asymptomatická, ale bohužel u některých žen se vyskytují typické „menopauzální symptomy“.
Příznaky selhání pohlavních hormonů mohou být různé:
Počítejte mezi nimi Poty, Žhavé záblesky, závrať, bolest hlavy, poruchy spánkuZměny kůže, problémy s močovými cestami, srdeční arytmie, nervozita, podrážděnost a depresivní nálada. Kromě toho Vaginální suchost vyskytují se, což na jedné straně vede k bolesti při pohlavním styku, na druhé straně upřednostňuje infekce bakteriemi nebo plísněmi.
Z dlouhodobého hlediska může nedostatek estrogenu osteoporóza (Ztráta kostní) a arterioskleróza (Uložení ve stěnách plavidla). Tato onemocnění jsou spojena se zvýšeným rizikem zlomenin kostí a poruch oběhu, například v nohou nebo srdci.

Pokud jsou nepříjemné příznaky závažné během menopauzy, můžete je získat Hormonální substituční terapie rozjímat. Zde jsou ženské pohlavní hormony (estrogeny a gestageny) nahrazeny drogami ve formě tablet, náplastí nebo krémů. Krémy, vaginální prsteny nebo pesary (tvrdé plastové kusy, které drží dělohu na místě) jsou také k dispozici pro místní ošetření.
Hormonální substituce může zlepšit výše uvedené příznaky a snížit dlouhodobé následky, jako je osteoporóza.
Jednou z nevýhod hormonální substituční terapie s estrogeny je to, že může zvýšit riziko rakoviny prsu a rakoviny dělohy.
Alternativní léčebné metody pocházejí z oboru Naturopatie a zahrnují například baňkování (použití podtlaku přes malé skleničky na kůži pro zmírnění napětí a úlevu od bolesti), nervová terapie (lokální anestetika mají ovlivnit vegetativní nervový systém), bahenní koupele a příjem cimicifugní podnože (rostlinné extrakty, u kterých se má vyvinout účinky podobné estrogenu).

Hmotnostní přírůstek během menopauzy

Často si stěžovali Přibývání na váze během menopauzy je méně způsobeno hormonálními změnami než nižší bazální metabolickou rychlostí těla související s věkem. Největší výdaj energie se uskutečňuje ve svalech. Snížení svalové hmoty v důsledku nedostatku pohybu s nezměněnými stravovacími návyky tedy vede k nárůstu hmotnosti.
Díky hormonální změně se může také stát Přepočet tukových zásob Přijít. Relativní převaha mužských pohlavních hormonů způsobuje zvýšené ukládání tuku na trupu, zejména na břiše a kolem vnitřních orgánů. To může ovlivnit váš metabolismus a vznik a Diabetes pro dospělé a stoupá Hladiny cholesterolu laskavost.

Příznaky

Příznaky nedostatku estrogenu u žen se liší.
Pokud hormonální deficit již existuje v DětstvíNapříklad, pokud jsou vaječníky nesprávně umístěny jako součást genetického defektu, může být vývoj puberty zpožděn, neúplný nebo dokonce zcela chybí.
Taky Zranění vaječníků před pubertou, například ozářením a chemoterapií v pánevní oblasti nebo změnami hypofýzy (Hypofýza) v důsledku zánětlivých procesů může trauma nebo nádory vést ke zpožděnému nástupu puberty.
Příznaky u dívek, které jsou zpožděny pubertou, mohou zahrnovat opožděný vývoj růstu prsu, ochlupení a první menstruační období. Kromě toho nemusí dojít k urychlení růstu. Nejčastější příčinou opožděné puberty je rodina podmíněný, ve kterém se děti jednoduše vyvíjejí o něco později, ale docela normálně.
U dospělých žen se může vyskytnout nedostatek estrogenu nebo nerovnováha pohlavních hormonů Poruchy menstruačního cyklu vést k neplodnosti. To může vést k intermenstruačnímu krvácení nebo ke stále vzácnějšímu výskytu menstruačního krvácení. Pokud je cyklus delší než 35 dnů (normální: 23 až 35 dní), mluví se o prodlouženém cyklu.
Během menopauzy je nedostatek estrogenu odpovědný za typické příznaky menopauzy.

Užívání antikoncepční pilulky

Vezmeme Antikoncepční pilulky Může souviset s příznaky, jako je vaginální suchost, infekce pohlavních cest a bolestivý pohlavní styk. Pokud používáte antikoncepci s nízkou dávkou Komparace jeho vlastní produkce estrogenu je potlačena a způsobuje to místní Příznaky nedostatku hormonů se může objevit v oblasti pánve. Estrogeny normálně stimulují tvorbu a regeneraci vaginální kůže. Pokud existuje lokální nedostatek estrogenu, vaginální kůže se stává tenčí, suchší a citlivější. Výše uvedené příznaky často vznikají po plísňových infekcích, protože je narušena regenerace tkáně.

Nedostatek estrogenu u mužů

Muži mají také estrogeny. Vycházejí z, jako u žen testosteron. Čím vyšší je hladina testosteronu, tím více se tvoří estrogen. Odpovídajícím způsobem se při nižších hladinách testosteronu (například ve stáří) snižuje také hladina estrogenu.
Předpokládá se, že nedostatek estrogenu u mužů ovlivňuje množství tuku v těle. Pravděpodobně dochází ke zvýšení ukládání tuku pod kůži a břicho. Taky libido a Napájení Zdá se, že je závislý na obou hormonech (testosteron a estrogen).
Užíváním testosteronu lze také zvýšit hladinu estrogenu zpět na hodnoty v normálním rozmezí.

terapie

Terapie nedostatku estrogenu se týká hlavně podávání estrogenu. Typ terapie závisí na cílové skupině - například mladé dívky, které jsou zpožděny v pubertě nebo více zralé ženy, které chtějí zmírnit své postmenopauzální příznaky.

Existuje několik způsobů, jak zlepšit nebo léčit příznaky způsobené nedostatkem estrogenu.
Jednou z možností je hormonální substituční terapie. To se používá hlavně pro postmenopauzální stížnosti. Podávají se chybějící estrogeny a případně také gestageny a hormonální deficit je kompenzován. Cílem léčby není obnovit původní koncentraci hormonů, ale zmírnit nebo zabránit symptomům sníženou dávkou.
Před zahájením hormonální substituční terapie je nezbytné komplexní vyšetření gynekologem a vysvětlení výhod, nevýhod a rizik dlouhodobé léčby. Během léčby se doporučuje pravidelné kontroly.
Důležité je individuální zvážení výhod a rizik. Studie prokázaly, že riziko rakoviny prsu se může zvýšit u žen, které jsou na hormonální substituční terapii déle než pět let (zejména u kombinačních přípravků s estrogeny a gestageny).
Kromě zmírnění symptomů menopauzy jsou pozitivními účinky hormonální substituční terapie také prevence zánětu v oblasti genitálií (viz také: Vaginální zánět), deprese a osteoporóza v kontextu menopauzy.
Hormony lze podávat různými způsoby: tablety, náplasti, krémy a gely, stejně jako pesary a vaginální prsteny jsou k dispozici pro lokální léčbu.

Alternativní léčebné postupy pro nedostatek hormonů jsou nabízeny metodami přirozeného léčení. Jsou to zvláště užitečné pro mírnější stížnosti. Vztahují se k požití rostlinných estrogenů. Jsou vyrobeny z doplňků stravy, jako jsou Získá se sójový, lněný, jetel červený, chmel, šalvěj, lékořice nebo třezalka tečkovaná.
Tradiční čínská medicína používá hlavně akupunkturu a použití čínských léčivých bylin. Účinnost a snášenlivost dlouhodobého používání této metody přirozeného léčení však dosud nebyla vědecky prokázána.

Důsledky, pokud nejsou ošetřeny

Důsledky nedostatku estrogenu mohou být dalekosáhlé. Nedostatek hormonu může mít vliv na vývoj pohlavních orgánů, menstruačního cyklu, plodnosti a těhotenství, protože různé funkce estrogenu již nemohou být plněny, pokud je nedostatek estrogenu.