Takto se zachází se zmrzlým ramenem

úvod

Zmrazené rameno je jednou z degenerativních změn ramenního kloubu.
Kloub je omezen ve své pohyblivosti v důsledku zánětu a smrštění kloubní tobolky.

Níže naleznete seznam a vysvětlení mnoha možností léčby.

Obecné informace o zamrzlém rameni naleznete na: Zmrazené rameno - vše, co byste měli vědět

Toto jsou možnosti léčby

Existuje mnoho způsobů, jak zacházet se zmrzlým ramenem.
Může však nějakou dobu trvat, než se úplně uzdraví.
Nejvhodnější léčba také závisí na stádiu onemocnění.

• Léčba bolesti probíhá pomocí tzv. Nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), jako jsou ibuprofen a diklofenak.
  Mohou být užívány jako tablety nebo aplikovány přímo na rameno jako gel nebo krém.

• Kortizonová terapie jako injekce nebo ve formě tablet se používá k úlevě od bolesti a zlepšení mobility v ramenním kloubu.

• Další možností léčby bolesti je tzv. Nervový blok.
  K tomu jsou nervy, které způsobují bolest v rameni, znecitlivěny místními anestetiky.

• Pohybující se cvičení v ramenním kloubu se zlepšují.
  Ty by měly být zpočátku prováděny jako součást fyzioterapie a později také samotnou dotyčnou osobou.

• Mezi alternativní, ale neprokázané užitečné možnosti léčby patří akupunktura, laserová terapie, terapie magnetickým polem a homeopatie.

• Pokud příznaky nejsou zlepšeny konzervativními opatřeními, operace může pomoci zlepšit nepohodlí ramene.
  Operace se obvykle provádí pomocí artroskopie.

Přečtěte si následující článek o příznacích, které lze použít k rozpoznání zmrzlého ramene: Těmito příznaky můžete zjistit, kdy máte zmrzlé rameno

Kortizonová šoková terapie (orální)

Kortizonová šoková terapie se používá pro zmrazené rameno k úlevě od bolesti a zlepšení mobility.
Za tímto účelem se kortizon užívá ve formě tablet po dobu asi 3 týdnů.

Dávka kortizonu je zpočátku vysoká a pak postupně klesá.
Tablety kortizonu zmírňují příznaky, ale nejsou vhodné pro dlouhodobou terapii, protože se mohou objevit vedlejší účinky, jako je osteoporóza.
Je také důležité, aby tablety kortizonu nebyly vysazeny samostatně, ale spíše pomalu se zužovaly, protože to může také vést k závažným vedlejším účinkům v hormonální rovnováze.

Schůzka s odborníkem na rameno

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se Carmen Heinz. Jsem odborník v oboru ortopedie a traumatologie v odborném týmu Dr..

Ramenní kloub je jedním z nejsložitějších kloubů v lidském těle.

Ošetření ramene (rotátorová manžeta, impingementový syndrom, kalcifikované rameno (tendinóza calcarea, bicepsová šlacha atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu onemocnění ramen konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli terapie je léčba s plným uzdravením bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně najdete v Carmen Heinz.

Injekce kortizonu

Injekce kortizonu se podává přímo do kloubu, a proto působí přímo na ramenní kloub.
Bolest lze zmírnit a zlepšit pohyblivost.
Je však třeba také poznamenat, že mohou existovat vedlejší účinky.

Kortizonová stříkačka by se neměla používat příliš často, protože kromě protizánětlivé složky může opakované použití vést ke smršťování tkání (atrofii).
Kromě toho vždy existuje riziko infekce punkcí.
Zda jsou tablety nebo stříkačky vhodné, by měl být projednán s ošetřujícím lékařem, pokud jde o výhody a nevýhody terapií.

Další informace o účincích a vedlejších účincích najdete v našem tématu: Injekce kortizonu

Protizánětlivé léky

Protizánětlivá léčiva jsou takzvaná NSAID nebo nesteroidní protizánětlivá léčiva.
Mezi tyto látky, které zmírňují bolest, patří mimo jiné ibuprofen a diklofenak.
Používají se k úlevě od bolesti, která se vyskytuje v první a druhé fázi zmrzlého ramene.
Je třeba dbát na to, aby byly léky proti bolesti užívány včas a poté pravidelně, aby se dosáhlo požadovaného účinku.

Vzhledem k tomu, že NSAID také útočí na žaludeční sliznici, měla by se během jejich profylaktického užívání brát také ochrana žaludku.
K tomu jsou vhodné inhibitory protonové pumpy, jako je pantoprazol.
NSAID lze také aplikovat přímo na postižené rameno jako gel nebo krém.

fyzikální terapie

Fyzioterapie se primárně používá k podpoře mobility během tuhého ramene.
Pohyb v rameni provádí pouze fyzioterapeut, takže pacient aktivně nehýbá ramenem.
Fyzioterapie postupně zlepšuje pohyblivost v rameni.

Fyzioterapie může trvat několik týdnů, než se dosáhne úplné svobody pohybu v ramenním kloubu.

Protahovací cvičení

Protahovací cvičení jsou důležitou součástí léčby zmrzlého ramene.
Existují různá cvičení, která mohou postižené osoby provádět samostatně v rámci fyzioterapie.
Protahovací cvičení slouží na jedné straně ke zvýšení pohyblivosti kloubu.
Na druhé straně působí imobilizací proti ztrátě svalů.

Při cvičení by měla být věnována pozornost tomu, aby během protahování nedošlo k bolesti.
Která cvičení jsou vhodná a jak je správně provádět, by měla být diskutována během fyzioterapie.

Kdy potřebujete operaci?

Operace je nutná, pokud se tuhé rameno nezlepšuje konzervativní terapií nebo pokud bolest nemůže být adekvátně potlačena ani při terapii.
Je důležité provést fyzioterapii po operaci, aby byla zachována pohyblivost ramenního kloubu dosažená operací.

I po operaci může stále dojít k omezenému rozsahu pohybu a bolesti.

To se provádí v operačním sále

Během operace se uvolní a rozšíří kloubová kapsle, která ztuhne a tím omezí pohyblivost ramene.
Kromě manipulace v anestezii (MUA) se často provádí artroskopie.
S MUA je pacient anestetizován, takže svaly v rameni jsou uvolněné.
Lékař poté pohybuje ramenem ve všech směrech, aby se roztažil a uvolnil kloubovou kapsli.

V případě kloubní endoskopie se nástroje vkládají přímo do kloubní kapsle pomocí malých řezů kůže.
Tyto nástroje se používají k řezání malých částí kloubní tobolky pro rozšíření kapsle a ke zvýšení rozsahu pohybu v rameni.
Často se kombinují manipulace a artoskopie.

Co mohu dělat sám?

Pro zotavení je důležité, aby dotčené osoby spolupracovaly.
Pro jednoho je důležité pravidelně odstraňovat bolesti.
Na druhé straně by diskutovaná protahovací cvičení měla být prováděna nezávisle na fyzioterapii i několikrát denně.

Ve fázi akutní bolesti by mělo být také ušetřeno rameno a zátěž by měla být udržována na minimu.
Kromě toho ochlazování ramene v raných fázích může poskytnout úlevu.
Pokud je rameno ztuhlé, může být tepelná terapie prováděna nezávisle postiženými.
To také pomáhá uvolnit svaly, zvětšit rozsah pohybu a zmírnit bolest.