Bolest v patě

• Různé příčiny bolesti paty

Různé příčiny bolesti paty

Bolest na patě je častým příznakem s mnoha různými příčinami. Jsou zvláště běžné Podpatek ostrohu a zánět Plantární fascie Příčina bolesti. Ale také Nesprávné zatížení nebo nadměrné namáhání může také vést k bolesti paty špatná obuv. Terapie není vždy snadná a často únavná.

Kde se bolest vyskytuje?

Bolesti zad na patě (hřbetní pata na ostrohu)

Bolest v zadní části paty může naznačovat, co se nazývá „achillodynia“.
Tento termín se týká syndromu bolesti Achillovy šlachy, tj. Připojení lýtkových svalů k patě. Bolest v zadní části paty způsobená tímto stavem je zánětlivá reakce na mechanické poškození tkáně šlachy.
Ve většině případů je bolest v achillodynii lokalizována přibližně jeden až šest centimetrů nad spodní částí patní kosti.

Přímou příčinou bolesti na zadní straně paty je chronické přetížení Achillovy šlachy. Takové přetížení může způsobit zejména konstantní a rovnoměrné pohyby, například při jízdě na velké vzdálenosti.
Kromě toho se tato forma bolesti paty zad objevuje u onemocnění kotníku a / nebo malformací chodidel. V této souvislosti hraje klíčovou roli tzv. Hřbetní podpatek.
Postižené osoby trpí trvalým podrážděním Achillovy šlachy v důsledku hřbetní podpatky. Výsledkem je, že nejmenší trauma se vyskytuje v tkáni šlachy, což vede k silné bolesti v zadní části paty.
Opora hřbetu paty je ve většině případů vyvolána špatným držením těla, nesprávným nakládáním a / nebo nesprávnou obuví. Z tohoto důvodu by se jeho formování mělo zabránit v dětství.

Vývoju hřbetní podpatky, která může vést k silné bolesti v zadní části paty, lze zabránit především výběrem vhodné obuvi. Dospělí, kteří již trpí bolestí v zadní části paty, by měli postiženou nohu pokud možno pravidelně uvolňovat. Obzvláště boty bez paty a kotníkové boty mohou poskytnout Achillovu šlachu dostatečný tlak.

Kromě toho lze dorzální kalcanální výběžek léčit chirurgickým odstraněním přebytečné kosti. Postižení pacienti by v této souvislosti měli poznamenat, že zbývající zjizvená šlacha může stále vést k bolesti v zadní části paty.
Avšak vzhledem k anatomické blízkosti růstové desky může být chirurgická korekce dorzální kalcanové ostrohy provedena až po růstu kostry, tj. Ve věku 16 až 17 let.

Bolest uvnitř

Bolest paty, zejména pokud existuje uvnitř, může být způsobena tzv Klenuté nohy vzniknout.
Tady to přijde k Slabost šlach a vazůkteří obvykle dělají Podélný trezor nohy by měly být udržovány. Pokles v oblouku nohy vede k úplnému Změna statikytak, aby se také měnily body napětí na chodidle. To vytváří zvýšené Tlakové zatížení uvnitř pata, která může v důsledku způsobit bolest. Také spodní podpatek čelní nebo jeden Zánět plantární šlachy, což je velká šlacha na chodidle, může způsobit bolest ve vnitřní oblasti paty.

Kdy se objeví vaše bolest?

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Bolest při výskytu (podpatek na podpatku, plantární fasciitida)

V případě bolesti v patě, ke které dochází hlavně při vstávání, tzv. "spodní podpatek čelní"Jsou dostupné. Dolní ostroha paty je jednou z nejčastějších degenerativních změn kostní nohy. Typický věk nástupu je v průměru mezi 40 a 60 Roky. Dolní čelní ostroha je kostnatý výčnělek v oblasti vnitřního těla kalciána bezprostředně pod patou. Nižší podpatek paty může u postižené osoby vést k silné bolesti paty, jejíž intenzita se zvyšuje zejména při vstávání.

Jednou z přímých příčin vývoje čelní podpatky je jedna chronický tlak a tahové zatížení šlachy na těle patní kosti. V důsledku tohoto stresu dochází v průběhu času k výrazným remodelačním procesům a novému formování kostí v oblasti dolního kalkanu.
Zvyšující se věk i těžká obezita (Obezita), stejně jako nadměrné nebo nesprávné nakládání a nevhodná obuv mohou znásobit riziko vzniku bolesti v patě, ke které dochází zejména při vstávání.

Kromě toho může bolest na patě souviset s tzv Plantární fasciitida vydržet. Plantární fasciitida je zánětlivé onemocnění šlachy na spodní straně chodidla.
Postižení jedinci obvykle zažívají silnou bolest ve spodní části paty. Tato bolest se vyskytuje na začátku onemocnění, zejména při vstávání a ve stresu, například při joggingu.
V dalším průběhu může bolest v patě typické pro plantární fasciitidu přetrvávat i v klidu. Příčiny rozvoje plantární fasciitidy jsou Rozdíly délky nohou a / nebo svalové nerovnováhy. Především svalové poškození boků, nerovnováha bederní páteře a nemoci kolenního kloubu mohou zvýšit riziko rozvoje plantární fasciitidy.
Kromě toho bolest v patě, ke které dochází hlavně při vstávání, může být vyvolána vrozenými nebo získanými nesprávnými polohami chodidla. Z dlouhodobého hlediska může pouze cílené lékařské ošetření pomoci zmírnit bolest v patě z dlouhodobého hlediska. Z tohoto důvodu by se lidé, kteří trpí odpovídajícími příznaky bolesti, měli co nejdříve poradit s odborníkem.

Bolest po odpočinku

Achillova tendinitida může být po odpočinku možná příčinou bolesti paty. Příčinou zánětu je ve většině případů jedna Přetížení v důsledku intenzivního tréninku nebo neobvyklého zatížení například na dlouhou dobu na svahu nebo pěší turistiku. Tady to přijde Mikro poranění šlachykteré však nelze plně uzdravit kvůli pravidelnému přetížení. Pacient má Zánět Achillovy šlachy zvláště bolest po přestávkách v klidu, což bolest projevuje zvláště ráno po vstávání. Tato bolest paty se také nazývá Počáteční bolest určený. Kromě toho může také existovat otok a Zarudnutí vyskytují se v oblasti paty. V a Chronický zánět bolest se již může objevit v klidu. Léčení zánětu je především jedno Úleva nutná. V dohledné budoucnosti by se proto nemělo sportovní činnosti vyhýbat. Pomáhá také symptomatický Lékykteří mají oba lék proti bolesti stejně jako jeden protizánětlivé Mají účinek. Zvláště vhodné jsou zde přípravky ze skupiny nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je diklofenak nebo ibuprofen. Pokud to nepomůže, existuje také možnost injekce léku kortizonu.

Bolest ráno

Bolest v patě, ke které dochází hlavně ráno nebo po odpočinku, často souvisí s tzv. „Achillodynia“.
Achillodynia je nemoc Achillovy šlachy, která může vést k silné bolesti způsobené mikrotraumou.

Toto onemocnění se vyskytuje téměř výhradně u atletických lidí a je založeno na chronickém přetížení uchycení šlachy na patě. Achillodynia je považována za výsledek mnoha let nesprávného nebo nadměrného namáhání nohou.
Mezi typické příznaky achillodynie patří bolest závislá na cvičení, která je lokalizována hlavně v oblasti dolní končetiny a paty. Většina postižených pacientů navíc popisuje bolest, která se vyskytuje ráno po vstávání (tzv. počáteční bolest) a snížení intenzity při běžném cvičení.
S postupujícím onemocněním však může nastat i bolest v patě, která přetrvává, i když je pacient v klidu.

Lidé s odpovídajícími příznaky bolesti by se měli neprodleně poradit s odborníkem. Pouze tímto způsobem lze zahájit cílenou léčbu a zabránit následným škodám.
Pro léčbu achillodynie, která vede k bolesti paty, zejména ráno, přicházejí hlavně nefunkční Dotčená opatření. Včasná detekce nemoci a rychlé zahájení vhodné terapie mohou zabránit pokroku a zmírnit bolest v patě.

Kromě achillodynie může být bolest paty, ke které dochází hlavně ráno, spojena s a Artróza kotníku ve spojení s. Obvykle trpí pacienti trpí výraznou počáteční bolestí ráno. Bolest v patě může ustupovat, jak se osoba dále pohybuje. Chůze a postavení mohou být téměř nemožné, zejména ráno, takže dotyčný pacient musí používat berle.

Bolest během těhotenství

Zejména na konci těhotenství mnoho žen trpí silnou bolestí paty.
Hlavní příčinou této bolesti je obvykle akutní přírůstek hmotnosti nastávající matky. Vzhledem ke zvyšující se tělesné hmotnosti dochází k výraznému nárůstu zátěže na kostnaté noze při stání a chůzi.

Pozice nastávající matky se navíc během těhotenství obvykle mění. V důsledku toho dochází k výrazným změnám v oblasti oblouku nohy, takže v průběhu těhotenství dochází k postupnému poklesu podélného oblouku. Tyto faktory mohou být zvláště stresující pro kosti, šlachy a svaly chodidla a mohou vést k silné bolesti v patě.
Kromě toho zadržování vody (Otok) v oblasti chodidel a dolních končetin vedou k tomu, že běžná obuv je příliš těsná a dráždí patu.

Cílená léčba bolesti paty je však obtížná, zejména během těhotenství.
Léky mohou být užívány pouze po pečlivém zvážení a měly by být vždy používány šetrně. Z tohoto důvodu by ženy, které během těhotenství zažívají bolest paty, měly v pravidelných intervalech tlačit na postiženou nohu. Zvedání nohou může také pomoci zabránit zadržování vody.
Při výběru obuvi je třeba dbát na to, aby boty nebyly příliš těsné, a to ani na konci těhotenství.

Možné nemoci jako příčina

zánět

Zánět Plantární fascie je jednou z nejčastějších příčin bolesti paty. Plantární fascie je silný vaz, který se rozprostírá na chodidle od paty po prsty.
Tento vaz je napjatý, když stojí a chodí, a proto obzvláště zdůrazňuje připevňovací bod vazu na kosti paty. Silné tření nebo příliš dlouhé vystavení může způsobit Výchozí bod plantárního fascie, způsobujícího bolest v patě. Obzvláště neobvykle těžké zatížení, jako je jedno intenzivní túra bez předchozího tréninku nebo neznámých nových sportovních aktivit může způsobit zánět. Taky Obezita nebo Nesrovnané nohy (Střelec a Oblouky nohou) zvýšit riziko zánětu.
Ve většině případů však nelze najít žádný konkrétní spouštěcí faktor. Také jsou běžné zkrácené lýtkové svaly najít, které vedou k většímu stresu na plantární fascii.

Podrážka paty jako příčina bolesti paty

Z Podpatek ostrohu je kostnatý trnovité prodloužení na spodní straně patní kosti (Kalkanální tuberozita). Tato kostní formace obvykle vzniká v místě připoutání přetížených šlach nebo při zánětu. O 10-20% u pacientů s kalcanickými ostruhami nevykazují žádné příznaky.

V jiných případech může kauzální zánět způsobit bolest nebo může dojít k bolesti pod tlakem v důsledku těsné obuvi v oblasti podpatku paty.

Zranění jako příčina

V oblasti paty jsou také možná poranění svalů nebo kostí. I když jsou tyto typy zranění relativně vzácné, mohou mít nehodu Kost paty zlomení, způsobující těžkou akutní bolest. Kromě toho lze připevňovací šlachu na patě natáhnout nebo roztrhnout, což může také způsobit závažné příznaky. Dlouhodobé přetížení může také vést k únavovému zlomení paty.

Revmatická nemoc

Nemoc revmatismus lze provést na každém kost nebo. kloub způsobit bolest v těle. Takže také v oblasti paty. Jde o a Autoimunitní onemocněníkterá není vyvolána jinými příčinami, ale je geneticky predisponována. Při pohybu v oblasti paty je silná bolest.

Nesprávné načítání

A Nesprávné načítání chodidla, a tak i plantární fascie může také způsobit bolest v patě, zánět a jeden Podpatek ostrohu vést. Nesprávné zatížení znamená obojí Přetížení prostřednictvím neznámých sportovních aktivit i špatných Rozložení zatížení kvůli špatné obuvi. Ale také Obezita (BMI> 25) sama o sobě může vyvolat bolest paty.
Protože celá tělesná hmotnost je na Chodidla To může vést k bolesti paty, zejména při delší chůzi.

Obrázek kotníku bolest

Bolest nohou

1. Achillova šlacha /
   Roztržení Achillovy šlachy
2. Zlomené kosti - prsty,
   Metatarsus, tarsus
   (zde zlomenina vnějšího kotníku)
3. Roztažení / roztržení vazu
   u kotníku
4. Dolní a horní pata ostrohy
   Calcaneus ostruha
5. Kladivo a drápy
   (Deformity prstů na nohou)
   Digitus malleus
6. Plantární bradavice
   Rostliny Verrucae
7. Hallux valgus -
   (Odchylka palce od špičky
   v základním kloubu)
8. Hallux rigidus -
   (Kloubové opotřebení
   Metatarsophalangální kloub)
9. Zanícené nehty / nehty
10. Osteoartritida / artritida -
    degenerativní změna
    Klouby / zánět kloubů

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Diagnóza

Pokud bolest na patě přetrvává dlouhou dobu a sama neodezní, měl by být konzultován lékař. V anamnéze jsou to zejména ty Lokalizace bolesti, z Bolest charakter a Doba trvání bolesti důležité. Také základní nemoci jako revmatismus nebo Diabetes mellitus je třeba zmínit. Pata je potom klinicky vyšetřena. Tady se dá cítit pata. Kromě toho pacient hlásí zvyšující se bolest ve většině případů, když je na patu podnět vyvíjen tlak.

Aby byla zajištěna spolehlivá diagnóza kalkanálního výběžku, Rentgenová diagnostika smysluplný postup. Na rentgenu nohy ve dvou rovinách lze snadno hodnotit kostnaté struktury, a tedy i patu. Pokud je bolest na patě pouze středně těžká a neexistují hmatatelné nálezy, je možné vynechat rentgenové vyšetření.
Navíc během klinického vyšetření Nesrovnané nohy rozpoznat příčinu bolesti. A zánětlivý Genesis nebo a autoimunologický Aby se vyloučily příčiny, jako je revmatismus, jsou v laboratoři stanoveny parametry zánětu a speciální protilátky v krvi. Ultrazvukové vyšetření (Sonografie) může poskytnout informace o diagnóze, například zda a výtok nebo a absces existovat.

Terapeutická bolest paty

Ve většině případů stačí jedna bolest na patu konzervativní terapie aby účinně léčil bolest paty.
Tato forma terapie neslouží k eliminaci Podpatek ostrohuale léčba zánětlivých a bolest způsobujících změn v patě. Konzervativní terapie jedna zanícená plantární fascie sestává mimo jiné z jedné věci Protahovací terapie zkrácené lýtkové svaly. Účelem je zmírnit plantární fascii při chůzi a postavení. Tímto způsobem se zánět může lépe uzdravit a lze zabránit nové zánětu. Aby byla protahovací cvičení úspěšná, musí být provedena několik měsíců.
To by mělo jednou nebo dvakrát denně po dobu 5-10 minut protahování nastat. I po období aktivního protahování by se lýtkové svaly měly pravidelně natahovat, aby se zabránilo dalšímu zkrácení, a tím i rozvoji obnoveného zánětu nebo ostrohy paty.
Existuje také mnoho ortopedické pomůckycož může zmírnit bolest paty nebo zabránit jejímu rozvoji. Pro jednoho, může Vložky do bot podporují podélný oblouk chodidla a tím i plantární fascii. Na druhé straně se vklady používají ke korekci Nesrovnané nohycož může časem způsobit bolest paty. Podpatek nebo Polštář na patě s vybráním v oblasti paty chrání patu před třením na botě a zmírňuje bolest. To je zvláště užitečné v případě podpatku na patě, který způsobuje bolest v důsledku tlaku v botě.
Taky fyzioterapeutické metody jako Terapie chladem může zmírnit bolest v patě. Chlazení by mělo probíhat pouze 5-10 minut několikrát denně a slouží ke snížení zánětu a odtoku. Stejně tak může Tepelné zpracování, Rázová vlna terapie nebo jeden Rentgenové záření aplikovat. Všechna výše uvedená opatření obvykle nejsou úspěšná jednotlivě, ale v kombinaci. Z tohoto důvodu jedno ošetření nestačí k úlevě od bolesti.
K odstranění bolesti je často zapotřebí pravidelná léčba různými složkami měsíce. Pokud je to nutné, můžete kromě konzervativních opatření také drogové terapie je nutné. Podávejte zde lék proti bolesti a protizánětlivé Léčivé přípravky. Tyto léky by však neměly být užívány trvale. Kromě toho se používají pouze pro akutní léčbu, ale nepředstavují žádnou ochranu proti recidivě bolesti na patě.

Pokud tato terapie také nestačí, ve velmi vzácných případech chirurgická operace doporučeno. Zde se odstraní přebytečná kost v podpatku, aby se bolest zmírnila. Operace je však spojena s riziky a často vyžaduje určitý čas na následnou léčbu. To také nemůže zabránit relapsu, pokud nejsou použita žádná další fyzioterapie nebo ortopedická opatření.

Bolest paty u dítěte

Dítě může pociťovat bolest v patě od a Kalcanická apofyzitida Přijít. To je místo, kde Růstová deska z Kost paty k nepořádku. A Apophysis je lékařský termín pro jednoho Osseózní proceskterá slouží jako základna pro svaly, šlachy nebo vazy. Achillova šlacha se váže k apofýze patní kosti. Porucha vede k a Změkčení procesucož má za následek bolest v patě. Calcaneal apophysitis je během růstu číslo jedna způsobuje bolest paty. Zvláště postiženi jsou chlapci, kteří jsou ve sportu aktivní. Zdá se však, že obezita také hraje roli v nemoci, protože je jednou z nich Nerovnováha mezi kapacitou cvičení a přepracováním přijde. Ve většině případů jsou postiženy obě nohy. S touto nemocí je jedna Citlivost na tlak v oblasti paty, která se může také stát otok může vést. Hlavním příznakem je však bolest v patě, ke které dochází zejména při chůzi nebo běhu. Cvičení by se nemělo po dobu asi 4-6 týdnů k léčbě stavu. Může být také užitečné nosit Podpatky nebo jeden Klín na patě být. Kalcanická apofyzitida se obvykle léčí bez jakýchkoli následků.

souhrn

Bolest na patě může být způsobena řadou různých příčin. Nejčastějšími důvody bolesti na patě jsou však Přetížení v souvislosti s neobvyklou sportovní činností Obezita, špatná obuv nebo Nesrovnané nohy. Všechny tyto příčiny mohou způsobit zánět plantární fascie, což způsobuje silnou bolest v místě připojení paty. Kromě toho zánětlivý Změny na patě přispívají k přestavbě kosti a rozvoji podnětu paty, což pak také vede k bolesti. Ale také chronická onemocnění jako revmatismus, nebo Nehody může vést k bolesti paty. Kromě anamnézy a klinického vyšetření jsou důležitou součástí diagnostiky rentgenová diagnostika. Parametry zánětu, jeden Ultrazvukové vyšetření nebo jeden Magnetická rezonance může zajistit diagnózu. Kromě četných konzervativních opatření, která fyzioterapeutická cvičení a ošetření, včetně ortopedických pomůcek, může být ve vzácných případech jedna chirurgická operace přispívat k terapii. V žádném případě by neměla být používána pouze jedna forma terapie. Vzhledem k velkému množství příčin a terapeutických možností by měla být vytrvalá bolest na patě vyhodnocena lékařem.