Phlegmon

úvod

Flegmon je onemocnění měkké tkáně (tuk, kůže ...), při které dochází k difuznímu hnisání a zánětu. To způsobí, že kůže a základní tuková a pojivová tkáň zbarví červeně a také se stanou bolestivými a hnisavými. Příčinou flegmonu je zánět bakterií.

Příčiny flegmon

Phlegmon jsou způsobeny bakteriemi. Ve většině případů jsou bakteriemi patogeny beta-hemolytické streptokoky, nebo méně často kolem Stafylokoky typu Staphylococcus aureus.

Ve velmi ojedinělých případech však může být také to, že flegmon způsobují jiné bakterie, například skupina tzv. Anaerobů.
Jedná se o různé bakterie, které rostou pouze bez kyslíku (an-aerobní) mohou přežít, a proto zůstat ve střevech, např. tam, kde nejsou vystaveny kyslíku, který by je mohl poškodit.

Občas se vyskytují tzv. Smíšené infekce, při nichž jsou za vývoj flegmonu odpovědné různé bakterie. Důvodem, proč se může flegmon vyvíjet především, je obvykle malé zranění kůže a základní tkáně.
Zde se stává, že patogeny, které jsou skutečně na kůži (Cutis) a normálně je nemůže překonat, protože kůže představuje ochrannou bariéru skrze řez nebo ránu do hloubky kůže (SubcutisV některých případech může dokonce i bodnutí malou jehlou způsobit, že se bakterie šíří hluboko do tkáně a způsobí tam flegmon.

Dále je možné, že po stomatologickémzubní) Léčba náhle zaznamená bolest a zarudnutí v oblasti čelisti.
Manipulace s dutinou ústní během ošetření zubem může vést ke skutečnosti, že bakterie mohou proniknout skrz otevřené dásně do hloubky tkáně, což pak vede k tvorbě flegmonu.
Je důležité si uvědomit, že příčinou nemusí být vždy externě způsobené zranění, ale také zranění způsobené neúmyslně lékařem (iatrogenní) Poranění může vést k hlenu.

diagnóza

Jakmile phlegmon pokročilý lékař to pozná již oční diagnostikou protože Kůže zarudlá je a zranění nebo Vstupní portál bakterií vředil je. Často už můžete první černé změny v kůži to je mrtvá tkáň, tzv Nekróza.

Často se stává, že hlen Rychle se šíří ve velmi krátké době tak taky Poškozeny jsou svaly nebo velké oblasti tkáně jsou.
Kromě toho může lékař říct pacientovi odeberte vzorek krve tam tady Zvýšené známky zánětu jsou (včetně toho C-reaktivní protein, krátké CRP stejně jako Sedimentační rychlost erytrocytů, krátké ESR).
Protože flegmon většinou léčené chirurgicky může být nutné přidat stěr ze sekrece rány být vzat kolem diagnostikovat přesný typ kauzálních bakterií.

Příznaky hlenu

U flegonu existují různé příznaky, které se v závislosti na závažnosti zánětu mohou objevit jen mírně nebo intenzivněji. Vždy však dochází k zarudnutí postižené části těla, což je také doprovázeno přehřátím. Kromě toho existuje silná bolest a horečka. Pokud je flegmon viditelný z vnějšku, pacient také po velmi krátké době rozeznává hnisající a hnědě zbarvené oblasti. Nejpozději v této fázi je mimořádně důležité konzultovat lékaře, protože černé zbarvené oblasti jsou mrtvá tkáň (nekróza), která v nejhorším případě může vést k otravě krve u pacienta (sepse).

Na druhou stranu si někteří pacienti stěžují na obecný nedostatek jízdy, pocit slabosti a pouze příležitostnou bolest. Zejména v případě flegmonu, který vznikl po stomatologické léčbě, je typické, že tyto nejsou viditelné a na začátku způsobují pouze mírné příznaky. V oblasti čelisti se však často vyskytuje otok. Kromě toho jsou flegmony, bez ohledu na to, kde jsou umístěny, obvykle spojeny s tělesnou teplotou nad 39 ° C (horečka). Protože se jedná o zánět, který se šíří difuzně, jsou obvykle také oteklé lymfatické uzliny v blízkosti hlenu. Obecně však může být flegmon svým vnějším vzhledem velmi dobře rozpoznán. Kromě rozšířeného zarudnutí a nahromadění hnisu kolem rány je kolem oblasti rány výrazný otok. Černé zabarvené nekrózy se obvykle objevují v pozdějších stádiích. Je také charakteristické, že flegmon je bolestivý a obecně velmi ovlivňuje pacienta.

terapie

Phlegmon jsou absolutně potřebuje terapii a měl by nelze ignorovat protože to je přes difúzní zánět může se stát, že zánět ataké se rozšířil do krve a tady jeden Otrava krve (sepse) spouští. Protože krev může volně cirkulovat v celém těle, může v nejhorším případě přijít k tomu, že Zánět se šíří po celém těle krví se stává, a proto to také selhání jednoho nebo více orgánů může přijít. Tento scénář však lze použít vyvarujte se odpovídající terapie.

Terapie může pouze v nemocnici resp. Pro jednoho je jeden vysokodávková antibiotická terapie nutné, což naprosto do žíly (intravenózní) by měl být uveden pouze jeden zabraňuje systematickému šíření zánětu může být. Které antibiotikum se podává zcela záleží na patogenu, který způsobuje hlen. Dále je nutné mít Rehabilitace ran (Debridement). Zde je nekrotizující a potlačující tkáň na velké ploše v malá operace odstraněna takže to Zánět dále nerozšiřujte a mrtvá tkáň, která se nemůže regenerovat, nestojí v cestě regeneraci nové tkáně. Během operace rána znovu a znovu propláchl se a může s rozsáhlým flegmonem, navíc a Trubice umístěná v ráně být tím, kdo to Sekrece rány a hnis se odtékají. Jeden volá tento princip s trubkakdo s Sběrný kontejner je také připojen Drenáž rány. Po operaci je to velmi důležité postižené tkáně znovu a znovu snadno se čistí. Znamená to, že obvaz se obnovuje každý den by měla být a také Zranění rány pomocí antiseptik musí stát. Protože tyto hygienické standardy a zejména terapii může provádět pouze lékař a ošetřující ošetřující personál, je Zůstaň v nemocnici s flegmonem nepostradatelný.

předpověď

Když pacient jde do nemocnice včas kolem tam jeden adekvátní terapie phlegmon obvykle jeden mají velmi dobrá prognóza. Je však flegmon pokročilý a pokud pacient nejde do nemocnice dostatečně brzy, Zánět zatím postupoval je to v nejhorším případěpokud je ovlivněn například prst, tento amputovaný musí stát. Přesto lze obecně říci, že phlegmon, pokud se s nimi zachází správně, žádný dramatischej nemoc musí být. Bez správné terapie to však může velmi rychle s velkými komplikacemi přijít který zejména u imunokompromitovaných pacientů (Děti, starší pacienti, pacienti s AIDS, těhotné ženy ...) se mohou vyskytovat rychleji, a proto brát velmi vážně by měl.