Orlistat

Co je orlistat?

Orlistat je léčivo ze skupiny inhibitorů lipázy, které lze použít k podpoře diety snižující hmotnost. Orlistat inhibuje enzymy trávící tuk ve střevě, tzv. Lipázy, a zajišťuje tak, že méně tuku je absorbováno z potravy. To se děje bez toho, aby si trpící vyvinul menší chuť k jídlu. Příjem by měl umožnit postiženým zhubnout asi deset procent jejich tělesné hmotnosti. V Německu je Orlistat k dispozici pouze na lékařský předpis pod obchodním názvem Xenical. Léky obsahující orlistat jsou však také dostupné na přepážce v nižších dávkách.

Přečtěte si také článek na toto téma: Potlačovače chuti k jídlu

ÚDAJE o požití

Orlistat je lék pouze na předpis a částečně na předpis, který by měl být užíván pouze za určitých podmínek. Osoby postižené indexem tělesné hmotnosti nad 30 kg / m2 mohou užívat orlistat, aby doprovázely dietu se sníženým obsahem kalorií.
Je-li index tělesné hmotnosti vyšší než 28 kg / m2 a existují-li pro choroby vyvolané obezitou rizikové faktory, může být také použit. Příjem by měl vždy kontrolovat lékař a neměl by být prováděn samostatně bez odpovídajících požadavků.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Jak můžete podpořit spalování tuků?

PRINCIP PRÁCE: Jak Orlistat funguje?

Účinná látka orlistat je inhibitorem gastrointestinálních lipáz. Jedná se o enzymy, které štěpí a přeměňují potravní tuky v gastrointestinálním traktu, aby se mohly tělem absorbovat. Tyto lipázy se vyskytují také v jiných částech těla, ale protože orlistat je stěží absorbován, je účinek do značné míry omezen na střeva.

Účinky Orlistatu jsou pro tento úkol dlouhodobé a specifické. Orlistat pracuje v žaludku a nadále pracuje v tenkém střevě. Aktivní složka se kovalentně váže na určitý chemický konec, serinový zbytek, enzymů. To znamená, že vazba je trvalá a tento enzym již nemůže plnit svůj úkol. Převedené enzymy již nemohou rozkládat triglyceridy, tj. Dietní tuky, na jejich jednotlivé složky a tělo je nemůže absorbovat. Tělo pak musí vytvořit nové enzymy, které odbourávají tuk.

Orlistat nemá 100% míru zasažení, ale pouze snižuje množství funkčních enzymů štěpících tuk. Kvůli snížené absorpci tuků přichází do tělesných buněk a tuků méně tuku. Tělo musí čerpat energii ze stávajících rezerv a postižená osoba může snadno snížit jejich hmotnost.

Přečtěte si také článek na toto téma: Tuk blokátory

Kolik můžete zhubnout s Orlistatem?

Hubnutí Orlistatu by se mělo vždy kombinovat se sníženou kalorickou dietou. Studie prokázaly, že lidé, kteří užívají orlistat, mohou po asi 12 týdnech zažít 5% hubnutí. Pokud tomu tak není, mělo by být zastaveno, protože orlistat nebude fungovat pro všechny. Dotčené osoby ztratí během jednoho roku až 10 procent své tělesné hmotnosti. V obou případech je to o něco lepší než u diet s nízkým obsahem kalorií. Přesná redukce hmotnosti závisí na mnoha faktorech a musí být vnímána velmi individuálně.

Tento článek by vás také mohl zajímat: Doplněk stravy pro hubnutí

BOČNÍ ÚČINKY: Jaké jsou vedlejší účinky?

Stejně jako u všech léků i Orlistat kategorizuje možné nežádoucí účinky podle jejich četnosti.
Mezi velmi časté vedlejší účinky, které postihují více než deset procent uživatelů, patří:

• bolest hlavy
• Infekce horních cest dýchacích
• bolest břicha
• Mastná stolička
• Nadýmání (plyn)
• průjem
• Hypoglykémie (pouze u pacientů s diabetem jako již existujícího stavu)

U jednoho až deseti procent jsou následující vedlejší účinky obvyklé nežádoucí účinky:

• Infekce dolních cest dýchacích
• Rektální bolest
• Fekální inkontinence
• Napětí v žaludku
• Zubní nepohodlí
• Infekce močového ústrojí
• Vyčerpání
• Menstruační nepravidelnosti
• Pocit úzkosti.

Méně časté nežádoucí účinky, které se vyskytly během fáze studie, jsou:

• Onemocnění žlučových cest
• Zánět jater
• Selhání ledvin
• alergické reakce až do alergického šoku a střevního krvácení

Jak již tato procenta naznačují, vedlejší účinky nejsou něco, co by měli všichni očekávat, ale spíše symptomy, které se mohou objevit. V případě nežádoucích účinků je třeba kontaktovat lékaře a příjem pravděpodobně zastavit. Za určitých již existujících podmínek lze riziko nežádoucích účinků výrazně zvýšit. Patří sem onemocnění gastrointestinálního traktu, diabetes a nedostatečně aktivní ledviny.

KONTRAINDIKACE: Jaká jsou rizika Orlistatu?

Stejně jako u téměř všech léků jsou u přípravku Orlistat možné závažné nežádoucí účinky, jako je alergický šok. Byly také ojedinělé zprávy o selhání ledvin a jater, z nichž některé byly fatální. Možné jsou také interakce s jinými léky. Například Orlistat může snížit účinnost HiV léků. Kojení může novorozence poškodit, protože není známo, zda orlistat přechází do mateřského mléka.

Kdy by neměl být Orlistat užíván?

Orlistat by neměl být používán s některými již existujícími podmínkami. Pokud jste přecitlivělí nebo alergičtí na účinnou látku nebo jiné složky léku, Orlistat by neměl být užíván, protože se mohou vyskytnout život ohrožující alergické reakce. Orlistat je také nevhodný pro chronický malabsorpční syndrom, protože zhoršuje příznaky. Nemoci žlučových cest mohou také vyloučit příjem. Protože není známo, zda orlistat přechází do mateřského mléka, neměly by se kojící matky také vyhnout.

INTERAKCE: Jaká je interakce?

Orlistat může interagovat s jinými léky. Při léčbě orlistatem může být léčba HIV snížena. Účinky antikoncepčních pilulek mohou být také sníženy. Současné použití Orlistatu s cyklosporinem se také nedoporučuje, protože to také snižuje účinek.
Pokud užíváte perorální antikoagulancia, jako je Marcumar, je třeba pečlivě sledovat hodnoty INR. Nelze vyloučit vliv na léčbu antiepileptiky. Současný příjem orlistatu se statiny, sartany, digoxinem a amitryptylinem je bezproblémový. Nelze prokázat ani interakci s alkoholem.

Účinnost pilulky

Ve studiích nemohla být prokázána přímá interakce mezi pilulkou a orlistatem. Účinek by neměl být přímo narušen. Orlistat však může způsobit průjem, a tak může být snížena absorpce aktivní složky v pilulce. Ve výjimečných případech to může vést k neplánovaným těhotenstvím. Proto by měla být při užívání orlistatu použita další antikoncepce, zejména pokud existují vedlejší účinky.

Podrobné informace o účinnosti pilulky si můžete přečíst v části: Které léky ovlivňují účinek tablety?

Orlistat a alkohol

Ve studiích nebyly nalezeny žádné interakce mezi orlistatem a alkoholem. Alkohol lze proto během užívání orlistatu konzumovat v mírném množství. Jako součást nízkokalorické stravy by měla být věnována pozornost vysokému obsahu kalorií v alkoholických nápojích. Nápoje se spoustou cukru a vysokým obsahem alkoholu obsahují také hodně kalorií, které by měly být přidávány k každodenním požadavkům.

DÁVKOVÁNÍ orlistatu

Doporučuje se užít 120 mg orlistatu v bezprostřední blízkosti, tj. Krátce před nebo po hlavním jídle. Pokud je hlavní jídlo vynecháno, měl by se přeskočit také příjem orlistatu. Při užívání více než tří jednotek denně nelze očekávat žádný další přínos, ale předávkování rovněž není rozhodující. Pro určité již existující podmínky může být nutná úprava dávky. To by mělo být projednáno s ošetřujícím lékařem.

CENA od Orlistatu

Volně prodejné přípravky orlistatu se 60 mg účinné látky stojí kolem 16 eur za 42 tablet. Větší balení jsou o něco levnější na tabletu. Předepsaná dávka 120 mg je 70 eur pro 84 tablet. Ty jsou k dispozici pouze na lékařský předpis.
Orlistat je ve většině případů soukromým předpisem a náklady musí nést dotyčná osoba. V některých případech tyto náklady převezmou zdravotní pojišťovny.

DALŠÍ DŮLEŽITÉ OTÁZKY:

Je Orlistat k dispozici bez lékařského předpisu?

Doplňky Orlistatu jsou k dispozici v různých dávkách. Přípravky s množstvím účinné látky až 60 mg na tabletu jsou dostupné v lékárnách bez lékařského předpisu. Dávka 120 mg na tabletu vyžaduje předpis. Užívání volně prodejných přípravků by mělo být také projednáno s ošetřujícím lékařem, protože to může zabránit možným vedlejším účinkům a interakcím.

Jaké alternativy existují k Orlistatu?

Nejdůležitější alternativou k orlistatu je zdravá a vyvážená strava se sníženým obsahem kalorií a cvičením. Další léky by měly být prodiskutovány s ošetřujícím lékařem. Další třídou aktivních složek než inhibitorů lipázy jsou anorektika. Tyto účinky snižují pocit hladu a zvyšují bazální metabolismus těla. Patří sem amfetaminy. Vzhledem k vysokému riziku nežádoucích účinků se tyto obvykle nedoporučují.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Tipy, jak nejlépe zhubnout

Lze Orlistat užívat během těhotenství a kojení?

Neexistují žádné studie o účincích orlistatu v těhotenství. Jeho použití se proto nedoporučuje. Protože se však orlistat vstřebává do těla pouze v malém množství, obvykle není důležité ho užívat před těhotenstvím. Není známo, zda orlistat může přecházet do mateřského mléka, proto se během kojení vyvarujte. Novorozenec má vysokou potřebu kalorií a může se u něj objevit komplikace po požití mateřského mléka.

Podrobné informace viz: Léky během těhotenství