Větší omentum

Anatomie a funkce

The Větší omentum přeloženo znamená „velká síť“ a označuje duplikaci pobřišnice (pobřišnice). Je připevněn ke spodní straně žaludku (velké zakřivení) a vodorovné části tlustého střeva (příčný tračník) a visí dolů jako zástěra. Výsledkem je, že pokrývá hluboké břišní orgány, jako je celé tenké střevo a příčné tlusté střevo. Je to evoluční Větší omentum způsobené rotací žaludku. Byl vytvořen ze zadního spojení mezi žaludkem a zadní stěnou tělesné dutiny a byl výrazně prodloužen rotací a nakloněním žaludku během embryonálního vývoje.

Vzhledem k velikosti a povrchovému umístění Větší omentum orgány níže jsou chráněny. Používá se hlavně na čalounění. Kromě toho existuje Větší omentum vyrobený z tukové tkáně a obsahuje lymfatické uzliny, které slouží imunitní obraně. Tito jsou většinou druhořadí k Větší omentum na. Vzhledem k tomu, že tato struktura je velmi mobilní a přemístitelná, může snadno lepit nebo aglutinovat Větší omentum s pobřišnice sousedních orgánů. To je zvláště upřednostňováno lokálním zánětem. Pohyb orgánů je omezen. Výsledné spojení mezi orgány a Větší omentum bude jako Nevěsty určený. Mohou být velmi nebezpečné, pokud zachycují níže uvedené orgány. A Nevěsta může být například překážkou průchodu střev a vést k zablokování nebo dokonce střevní obstrukciIleus) vést.
Další informace o adhezích / svorkách najdete na: Adheze v břiše

Na druhou stranu může Větší omentum kvůli velkému počtu buněk imunitní obrany a schopnosti pokrýt orgán Obsahují zánět přispět. Šíření a tím i riziko ohrožení života Zánět pobřišnice (Peritonitida) je snížena.

Kromě toho to pomáhá Větší omentum relevantní pro Regulace tekutin v břišní dutině, protože může na své velké ploše absorbovat a uvolňovat velké množství kapaliny.

Poslední má Větší omentum také důležitá funkce jako Skladování tuku v těle. Může sloužit jako energetická rezerva v době sníženého příjmu potravy. U lidí s nadváhou to je Větší omentum často zvětšené a silné několik palců. To z něj také dělá překážku pro břišní chirurgii. V této souvislosti často končí v jiné pozici, než byla původně.

Pásky

Do Větší omentum Kromě prominentního tuku ve tvaru zástěry a pojivové tkáně, která visí dolů z velkého zakřivení žaludku, se počítají také některé vazy. Spojují navzájem sousední orgány.

The Gastrokolické vazivo je vazová struktura, která probíhá mezi spodní částí žaludku a tlustým střevem. Páska začíná na vodorovné straně rámu dvojtečky. Obsahuje cévy, které zásobují části střeva. Tento pás také tvoří přední část Omentální bursa. To je mezera nebo malá jeskyně v pobřišnice.

The Gastrofrenické vazivo běží mezi horní částí žaludku, nazývanou také Fundus a bránice.

Kromě toho to vzdělává Gastrosplenické vazy podíl na Větší omentum. Tento pás běží od spodní části žaludku k Splenic hilum, oblast sleziny, vstupní a výstupní přístav pro plavidla. Toto vazivo fixuje slezinu v její poloze a obsahuje cévy pro zásobování žaludku.

Resekce

Chirurgické odstranění Větší omentum je nazýván Omentektomie určený. To lze provést otevřenou operací nebo minimálně invazivním postupem pomocí laparoskopie (Laparoskopie) dochází a je to buď kvůli vynucení (infiltraci) systému Větší omentum odstraněn maligním nádorem nebo v důsledku extrémního zvětšení v případě výrazné nadváhy. Může být oddělen buď přímo pod žaludkem, nebo těsně pod střevem.

Resekce vytváří více prostoru pro další břišní orgány, takže je vyloučeno možné zachycení. Břišní orgány se však vyznačují absencí Větší omentum méně chráněné a polstrované. Kromě toho s odstraněním Větší omentum bylo ztraceno důležité sběrné místo pro buňky imunitní obrany v břišní dutině. Po Omentektomie měli by proto věnovat zvláštní pozornost známkám počínající peritonitidy (Zánět pobřišnice) být respektován. Klinickými příznaky takové peritonitidy jsou silná bolest, obranné napětí v břiše a vysoká horečka.

Metastázy

V případě nádorů v břišní dutině a pánvi jsou metastázy, tj. Usazování nádorů v Větší omentum, Přijít. Obzvláště rád metastázovat nádorové buňky rakoviny vaječníků v duplikaci pobřišnice bohaté na tuky, protože obsahuje mnoho živin a energie, takže optimální podmínky růstu pro Metastázy dané jsou. Mohou se vyskytovat jednotlivě nebo u všech Větší omentum do tvrdé desky Metastázy přeměnit. Vědci nyní dokonce předpokládají, že určité poslové látky v tukových buňkách Větší omentum přilákat nádorové buňky. Obzvláště nepříznivým aspektem jsou většinou pozdní příznaky rakoviny vaječníků a výsledné příznaky Metastázy. Časné příznaky nejsou rozpoznatelné nebo jsou velmi nespecifické, takže většina žen konzultuje lékaře pouze tehdy, když se obvod břicha zvýší v důsledku růstu nádoru. Kromě rakoviny vaječníků se v Větší omentum metastázovat. Patří mezi ně rakovina tlustého střeva, rakovina pankreatu a rakovina žaludku. Kombinace chemoterapie a odstranění nádoru je často vhodnou terapeutickou metodou v závislosti na počátečním nádoru. V závislosti na umístění a velikosti Metastázy tyto lze také odstranit. V a metastáza v Větší omentum se stává úplným Omentektomie odneseno.

Přečtěte si více o tomto tématu: Metastázy peritonea