Mandle
synonymum
Lékařské: mandle
Latina: mandle
definice
Mandle jsou sekundární lymfatické orgány v oblasti ústní dutiny a krku.
Slouží imunitní obraně. V rámci bakteriální kolonizace mohou být bolestivě zaníceny, což je hovorově známé jako angina pectoris. Také rozšíření mandlí (Hyperplasie) není neobvyklé. Vyskytuje se hlavně u dětí a může mimo jiné vést k poškození nosního dýchání.
Přečtěte si podrobné informace o předmětu: Lymfatické orgány
Obrázek mandle
- Palatine mandle (modrá) -
Palatinská mandle - Faryngální mandle (zelená) -
Faryngální mandle - Mandlový jazyk (žlutý) -
Lingvální mandle - Zadní palatální oblouk -
Arcus palatopharyngeus - Jazyk - Lingua
- Tvrdá patra -
Palatum durum - Měkký patro -
Palatum molle - Přední palatální oblouk -
Arcus palatoglossus - Řezáky -
Dens incisivus - Spodní čelist - Povinné
- Hyoidní kost - Os hyoideum
- Epiglottis - epiglottis
- Krk - Hltan
- Nosní dutina - Cavitas nasi
S - potravní cesta
L - dýchací cesty
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
anatomie
Existují čtyři různé mandle:
- Faryngální mandle (Pharynx) leží ve výstelce střechy hltanu.
- Palatinská mandle (Palatine tonsil) se nachází v zadní části ústní dutiny těsně před přechodem do hrdla mezi předním a zadním palatálním obloukem.
- Lingvální mandle (Tongue mandle) leží na základně jazyka v oblasti kořene jazyka.
- Tonsilla tubaria (Tuba mandle) leží u ústí řeky Tuba audiva (Eustachian tube / Eustachian tube) v nosohltanu. Palatine mandle a trubkovité mandle jsou spárovány, to znamená, že se vyskytují na obou stranách krku.
Hlemýžďová mandle a jazyková mandle jsou však nepárové, takže je pouze jedna. Celek všech mandlí se nazývá krk krku Waldeyerova krku, je součástí imunitní obrany těla.
Přečtěte si více o mandlích
histologie
Mandle jsou součástí Lymfoidní tkáň spojená se sliznicí (MALT - mukatická tkáň spojená s mukózou).
Ležící uvnitř četné lymfatické folikulyvytvořené imunitními obrannými buňkami.
Povrch Palatine mandle a Mandle jazyka Skládá se vícevrstvý dlaždicový epitel. Jeho povrch je značně zvětšený četnými krypty (vroubkování na povrchu).
Povrch Hltan Skládá se Respirační epitel (víceřadý řasinový epitel). Faryngální mandle a mandle palatinové jsou po jednom Kapsle pojivové tkáně oddělené od jejich okolí.
funkce
S mandlími se běžně rozumí čtyři sekundární lymfatické orgány hltanu, které také shrnují Waldeyerův krční prsten být pojmenován. Tento popis znamená, že mandle jsou součástí obranného systému těla imunitní systém patřit. Lymfatické uzliny a slezina, jako Kostní dřeň, Thymus a dokonce i dodatek (slepé střevo, hovorový: slepé střevo) ve střevní formě tento obranný systém s mandlí.
Pokud mandle přijdou do kontaktu s jedním přes lymfu nebo krev antigen přijít, tj. s bakteriemi nebo viry nebo jinými složkami, které tělo rozpoznává jako nebezpečí, tzv. v mandlích Imunitní odpověď zahájeno.
K této imunitní reakci dochází prostřednictvím buněk, které jsou umístěny v mandlích a jsou zde také částečně vytvářeny. Tyto buňky se stávají B a T lymfocyty volal a patřil k bílé krvinky. B lymfocyty mohou protilátka produkují specificky namířené proti rozpoznávanému antigenu. T lymfocyty jsou již namířeny proti infikované buňky a zabít je. Aby tento systém fungoval, je důležité, aby povrch, který může přijít do styku s antigeny, byl co největší. To je případ mnoha mandlí hluboké rýhy pouzdro. Celkově by se povrch mandlí rozprostřel 300 cm² být.
Aktivní obranná funkce mandlí bývala mnohem méně oceňována, a proto bylo jejich odstranění často prováděno preventivně, ze strachu z angíny, a nyní je známo, že mandle hrají v imunitním systému hlavní roli jako obranný orgán a že zde existuje značná nevýhoda. pokud jsou odstraněny příliš brzy. Z tohoto důvodu se odstranění mandlí nyní provádí pouze u dětí starších 6 let. U dětí starších než 6 let je imunitní systém obvykle vyvinut tak, že proti odstranění mandlí lze říci jen málo, pokud způsobují problémy v souvislosti se zánětem nebo jinými problémy. Od začátku puberty lze předpokládat, že mandle nebudou dobře fungovat. více a ti pomalu ustupují.
Hmatatelnost
Normálně nelze mandle pocítit z vnějšku. V případě zánětlivých změn se však může stát, že se tyto výrazně zvětší a mohou být také pociťovány zvnějšku. Pro nezkušené lidi je však lze snadno zaměnit s oteklými lymfatickými uzlinami, které lze pociťovat na stejném místě, zejména pokud se jedná o zánět v oblasti krku.
Mandle jsou mnohem snáze cítit zevnitř, když jsou zaníceny. Zejména s jazykem mohou postižené cítit zvětšené orgány dobře. Lékař může také použít špachtle, aby cítil vnitřek mandlí.
Bolest
Pokud se v oblasti mandlí vyskytne bolest, je to obvykle způsobeno velmi běžným onemocněním v Německu Zánět mandlí. Typ bolesti se liší v závislosti na závažnosti nemoci a na osobní dispozici. Většinou kop Bolest krku, potíže s polykáním, Něha a Citlivost na teplotu na. Obvykle bolest také vyzařuje do Uši ven. S dětmi, které ještě nejsou schopny dobře komunikovat Bolest ucha být vodítkem nemoci mandlí. V některých případech jsou také bolest hlavy související s angíny.
Pokud je tento typ bolesti, která je obvykle závažná, pozorován, měl by být konzultován lékař, který může potvrdit nebo vyloučit diagnózu angíny.
Zánět mandlí
Pokud hovorově z “mandle"Mluví se většinou o nich." Palatinské mandle (Tonsillae palatinae) znamenalo. Není neobvyklé, že se zde lidé usadí bakterie z čehož pak do Zánět mandlí vést. Toto je známé jako Zánět mandlí nebo hovorově jako „angina“.
bakterieNejběžnější příčiny takového zánětu jsou beta hemolytické Streptokoky skupiny A (Hlavní zástupce Streptococcus pyogenes).
Méně běžné patogeny jsou:
- Pneumokoky
- Haemophilus influenzae a
- Stafylokoky
Obzvláště děti a adolescenti trpí takovou tonzilitidou. Pacienti pociťují zřetelnou bolest při polykání a často mají výrazně snížený celkový stav s horečkou.
Pohled do úst je zvláště důležitý pro diagnostiku. Na začátku nemoci můžete vidět silnou Zčervenání mandlí, později charakteristická bílá “Hnis“.
Na léčba stát se běžným Antibiotika používá se zejména penicilin. Také obstarat SchmErzmittel a kloktání dezinfekčním roztokem pro úlevu. Tonzilitida se obvykle hojí uvnitř Dny na pár týdnů ven.
Může však také Komplikace vzniknout. Stejně tak může zánět například také na to srdce (Endokarditida), ledviny (Glomerulonefritida) nebo Klouby (artritida) nebo to může být absces v oblasti Mandle (Peritonsillar absces).
Diferenciální diagnostika mají příčiny anginy pectoris Pfeifferova glandulární horečka (Mononukleóza), jedna záškrt nebo Spála být vyloučen.
V často se opakující tonzilitida (recidivující nebo chronická angína), zejména v dětství, může být Odstranění mandlí (Tonsillectomy) lze považovat za možnou možnost léčby.
Polypy
Obyčejně jsou polypy zvětšování (hyperplázie) faryngálního tonzily (mandle faryngální). V technickém žargonu se nazývají adenoidy nebo adenoidní vegetace.
Mohou být tak velké, zejména u dětí, že brání nosnímu dýchání. Postižené děti potom dýchají především ústy. Častěji také trpí zánětem středního ucha, protože adenoidy mohou bránit spojení mezi nosohltary a středním uchem (sluchová tuba / Eustachova trubice / ušní trubka). Kromě toho může přemístění sluchové tuba vést ke ztrátě sluchu, což v nejhorším případě může vést ke zpožděnému vývoji jazyka v dětství. Mnohem zvětšené mandle se pomocí adenotomie zmenšují. Faryngeální mandle může zřídka růst zpět natolik, že je nutné provést další chirurgickou redukci.
