Dermatologie-Line

Lipoma na páteři

Všeobecné

Lipomy jsou benigní nádory měkkých tkání, které vznikají z tukových buněk a jsou zvláště běžné na krku, páteři a na stehnech a dolních končetinách.

Většina lipomů roste přímo pod kůží, takže jsou rychle zvenku viditelné a vypadají jako malé hrudky nebo uzlíky. Protože mnoho lipomů je bolestivých nad určitou velikostí, je vhodné je chirurgicky odstranit.

definice

Lipomy jsou pomalu rostoucí neškodné novotvary měkké tkáně (benigní nádor měkké tkáně), které pocházejí z zralých tukových buněk, a proto se také nazývají tukové nádory.

Většina lipomů je uzavřena v tobolce pojivové tkáně a je umístěna subkutánně, tj. Přímo pod kůží. Obzvláště se vyskytují na páteři, krku, pažích a nohou.

U mužů starších 30 let je pravděpodobnost postižení vyšší než u žen. Děti jsou postiženy ještě méně často. Mezi různé typy lipomu na páteři patří svalový lipom, subfasciální lipom a angiolipom.

První z nich se vyskytuje zvláště často na křížové a bederní páteři nebo na hlavě mezi čelem a vlasovou linií.
Angiolipomy se většinou vyskytují u velmi mladých mužů, rostou pod svaly a jsou protkány trombózními krevními cévami.

Lipomové vřeténkové buňky jsou dalším typem lipomu a často se vyskytují na páteři nebo na bedrech mužů ve věku mezi 45 a 60 lety.
Ve srovnání s angiolipomy, které jsou vždy bolestivé, lipomy vřetenových buněk obvykle nezpůsobují žádné příznaky.

Pokud má postižená osoba mnoho lipomů současně, nazývá se to lipomatóza (viz také: Epidurální lipomatóza), onemocnění se zvýšenou tendencí k lipomům.

Příčina

Přesné příčiny lipomů jsou stále neznámý. Ale vědci předpokládají, že kromě genetický Faktory také zvýšené krevní lipidy hrají roli ve vývoji lipomu. Zejména metabolické nemoci jako cukrovka nebo dna může zvýšit riziko lipomů a lipomatózy (tolik lipomů) doprovázeno.

Příznaky

Lipom se obvykle projevuje jako pružnější, gumový a dobrý flexibilnější Nárazy na páteři nebo pažích a nohou.
Obvykle mají barvu kůže a mají velikost až několik centimetrů.

Pokud je však necháte růst dlouho, bude od určité velikosti jeden Komprese nervů a Cévy. To se zase projevuje ve formě Necitlivost (Parestézie) a Tlaková bolest.

Diagnóza

Protože každá nově objevená hmota na kůži musí být vyšetřena a vyjasněna lékařem, měl by se lékaři ukázat také nový lipom.
To lze obvykle zjistit na základě pohledu a dotykem, zda se jedná o neškodný lipom, jeden cysta, a Fibroma nebo něco Škodlivý jedná.

Při dotyku lékař věnuje pozornost pružnosti uzlu, jeho pohyblivosti a konzistenci. Může a Ultrazvuk provedeny, čímž lze vyloučit cysty nebo maligní změny.
Pokud je zhoubný novotvar (např Liposarkom), první následuje malý Tkáňová extrakce (biopsie), která je poté vyšetřena pod mikroskopem a poté a RTG snímek a Počítačová tomografie.

terapie

Většina lipomů musí sama o sobě neodstraněn stát se.
Ale protože lipomy na páteři, krku nebo bokech jsou často vystaveny tlaku oděvu nebo během spánku, mohou být pro postižené bolestivé a stresující.
Zde se doporučuje jeden chirurgické odstranění lipomu.

Tento postup obvykle probíhá pod jedním lokální anestézie a to trvá jen několik minut. S pomocí skalpelu chirurg provede malý řez, kterým se vytlačí lipom a kapsle. V případě velmi velkých nebo více lipomů jsou odstraněny celkové anestetikum.

Lipomy umístěné subfasciální nebo ve svalu jsou také obvykle operovány v celkové anestézii, protože jsou chirurgické Expozice svalu vyžadují, než bude lipom odstraněn.
Tato operace obvykle jde dobře s větší jizva ruku v ruce.

Jako u každého postupu, odstranění lipomu na páteři má komplikace, jako je Sekundární krvácení, Infekce nebo Poruchy hojení ran lze očekávat. Protože je však rána obvykle jen velmi malá a není nutný dlouhý pobyt v nemocnici, jsou tato rizika zanedbatelná.

Další možností léčby lipomu je toto Liposukce (Liposukce). Tato operace se obvykle provádí pod zvláštním lokálním anestetikem, které také zahrnuje a Zkapalnění tukové tkáně příčiny.

Chirurg poté provede malý řez, kterým se zavede kanyla, pomocí které může být odsát nyní tekutý tuk z lipomu. Výhodou tohoto ošetření jsou jeho minimálně velké řezy, výsledné menší a jemnější jizvy a méně pooperační bolesti. Hlavní nevýhodou této metody je však to, že lipomy není zcela odstraněn tak často zůstanou zbytky.
Ty pak postupem času mohou vyrůst v nový lipom.

Z tohoto důvodu konvenční chirurgické odstranění lipomu (pomocí extirpace), výhodnější než liposukce.

předpověď

Lipomy bývají často se relapsuje, proto je často nutná opakovaná operace sama o sobě.
Protože liposukce také podporuje tuto novou tvorbu lipomů kvůli jejich neúplnému odstranění, a provozní renovace liposukce vždy upřednostňován stát se.

Lipomy mají nicméně velmi dobrou prognózu, protože se zřídka mění v maligní formu, a proto zůstávají neškodné dobře léčitelné jsou.