pás

úvod

Anatomicky představují třísla jasně ohraničenou oblast, která se nachází ve spodní a boční oblasti břišní stěny. Trojúhelníková oblast je uprostřed ohraničena horním okrajem pánve, tzv.Symphysis"Nad stydkou oblastí a bočně dvěma kyčelními hřebeny, které jsou snadno hmatatelné jako kostní body v boční pánvi."

Břišní stěna je tvořena mnoha vrstvami, které procházejí důležitými anatomickými cestami.

Tříselný kanál prochází břišní stěnou a obsahuje krevní cévy, lymfatické cévy a u mužů spermatickou šňůru. Vrstvy břišní stěny chrání důležité anatomické struktury před úrazy.

Přečtěte si více o: Tříselný kanál.

Anatomie třísla

Na některých dalších místech v oblasti rozkroku procházejí struktury svalovými stěnami a dostávají se do oblasti ohanbí a nohou. Za tímto účelem jsou v pojivové tkáni a svalových vrstvách břišní stěny malé otvory, které se také nazývají „Mezery„Jsou určeni. Pod kůží a podkožní tukovou tkání je povrchový potah z pojivové tkáně. To obklopuje 4 velké svalové vrstvy, které umožňují stabilitu a pohyby trupu. Vaším nejvýznamnějším zástupcem je „Rectus abdominis sval", Reliéf, který je u trénovaných lidí jasně viditelný na střední břišní stěně jako tzv."Šest balení"Objevuje se." Břišní dutina, která obsahuje hlavně střevní smyčky, následuje pod hlubší vrstvou pojivové tkáně.

Mnoho anatomických cest a otvory v břišní stěně přinášejí vyšší riziko zranění. Častou komplikací jsou zejména tříselné kýly, které vznikají hlavně na slabých místech břišní stěny, kterými procházejí cévy a nervy, ale také na tříselném kanálu.

Krevní cévy a nervy

Důležité anatomické dráhy procházejí oblastí rozkroku v různých bodech. Patří sem arteriální a venózní krevní cévy, lymfatické cesty s přidruženými lymfatickými uzlinami, nervy, které vznikají primárně z nejnižších úseků míchy, vazivové struktury a mužská spermatická šňůra.

Vodivé cesty jsou obklopeny vrstvami břišní stěny, které se skládají z částí svalové a pojivové tkáně. Ty tvoří kanály nebo otvory kolem cév. Důležitým příkladem je tříselný kanál. Prochází přední břišní stěnou úhlopříčně od zadní, boční pánve, dopředu, centrálně do stydké oblasti. U mužů obsahuje hlavně spermatickou šňůru, která vede ze varlat do močové trubice. Kromě toho vede krevní cévy a nervy u mužů a žen, které zásobují stydkou oblast.

Dolní okraj tříselné oblasti je omezen tříselným vazem na obou stranách. Rozkládá se mezi kyčelním hřebenem na příslušné straně a stydkou kostí, tzv. "Symphysis". Některé základní krevní cévy a nervy probíhají pod tříselným vazem, z nichž některé se táhnou do stydké oblasti a většinou do nohou, aby dodávaly tamní struktury. Prostřednictvím tzv.Lacuna vasorum"Vytáhněte hlavní cévy nohy." Velké lymfatické uzliny se nacházejí také pod tříselným vazem.

Pokud je na oblast třísla vyvíjen příliš velký tlak, například z pevně připoutaných opasků, lze odtrhnout citlivé nervy. V přední části stehna často dochází k brnění.

Otvory pro mnoho cév ve slabinách mohou nastat různé komplikace. Častým problémem v této oblasti jsou zejména tříselné kýly.

Zachycení nervu pod tříselným vazem

Pokud dojde k sevření nervu v oblasti rozkroku, může se v této oblasti a na předních nebo bočních stehnech objevit necitlivost a abnormální pocity. Sevřený nerv může způsobit silnou pálivou bolest. Příznaky závisí na typu nervu. Existují nervy, které jsou odpovědné za pohyby svalů, a existují nervy, které jsou zodpovědné za citlivost a pocit dotyku oblasti kůže. V závislosti na tom, který nerv je sevřený, může vést k ochrnutí nebo necitlivosti a brnění. Ke skřípnutí nervu pod tříselným vazem může dojít v důsledku tlakových nebo tahových sil v průběhu nervu. Příčinou může být obezita, těhotenství nebo příliš těsný oděv (opasky).

Lymfatické uzliny ve slabinách

V oblasti třísla, zejména pod tříselným vazem, jsou velké sbírky lymfatických uzlin, které obsahují lymfu nohou a částečně pubické oblasti. I u zdravých lidí mohou být lymfatické uzliny často vnímány jako malé uzlíky. Lymfa se shromažďuje po celém těle a transportuje se do lymfatických uzlin lymfatickým systémem. Ty filtrují celou lymfatickou tekutinu na škodlivé patogeny a cizí látky, než je zavedou zpět do krve velkým vlastním obvodem.

Lymfatické uzliny se mohou zvětšovat z mnoha různých důvodů. Při lokální akumulaci patogenů se mohou lymfatické uzliny zapálit. V rozkroku můžete cítit, jak se zvětšuje a dotek je často bolestivý. V mnoha případech bolestivé zvětšení naznačuje bakteriální zánět.

Pokud je lymfatická uzlina zvětšena, ale není bolestivá, může to být známka onemocnění lymfatického systému, například forma rakoviny lymfy. Pokud si pacient všimne zesílené lymfatické uzliny, není to často důvod k obavám, ale příčinu by měl objasnit lékař.

Rozdíly mezi muži a ženami

Struktury třísla se u mužů a žen lišily jen částečně. Důležité nervy a krevní cévy, které zásobují stydkou oblast, procházejí tříslovou oblastí, zejména tříselným kanálem. To také znamená, že funkce se u mužů a žen liší. Pokud nerv citlivě dodává stydké pysky u žen, je odpovědný hlavně za kůži šourku u mužů.

Nejdůležitější strukturou člověka, která se nachází v tříselném kanálu, je spermatická šňůra. Během sexuálního aktu vede spermie ze varlat do močové trubice a musí je šikmo protahovat přes břišní stěnu. U žen existuje mateřské vazivo, které se skládá z pojivové tkáně. Pohybuje se z vaječníku do velkých stydkých pysků a vytváří anatomickou korespondenci se spermatickou šňůrou.

Bolest v rozkroku

Bolest ve slabinách: projekce tříselného vazu, tříselného kanálu a lymfatických uzlin na přední břišní stěnu (vlevo)

Bolest v rozkroku

  1. Tříselný vaz -
    Tříselné vazy
  2. Vnitřní tříselný prsten -
    Annulus inguinalis profundus
  3. Tříselný kanál -
    Canalis ionguinalis
  4. Povrchní tříselný prsten -
    Povrchní tříselný mezikruží
  5. Spermatické potrubí (samec) -
    Deferens potrubí
    5a. Kulatá mateřská skupina (žena) -
    Ligamentum teres uteri
  6. Lymfatické uzliny
  7. Dvojtečka - Intestinum crassum
  8. Přední horní část
    Iliacká páteř -
    Přední horní iliakální páteř
  9. Stydké kosti -
    Puberální tuberosita
  10. Varlata / nadvarlete -
    Varlata / nadvarlete
    Bolest v rozkroku, když:
    Kašel
    (Indikace tříselné kýly)
    B - zvedání
    (Tlak v břiše, slabinách sportovce)
    C - Během těhotenství
    (Hormonální změny)
    D - zánět varlat
    nebo nadvarlete
    E - Bolestivé zvětšení
    Lymfatické uzliny / onemocnění střev


Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace

Poruchy slabin

Co je tříselná kýla?

Tříselná kýla je střevní kýla (kýla) v oblasti třísla. Je to zdaleka nejběžnější kýla a je častější u mužů. Vyskytuje se při vysokých tlacích v břiše a při existující slabosti pojivové tkáně. V oblasti tříselného kanálu jsou vnější a vnitřní tříselné prstence, které představují přirozené slabé místo.

V případě kýly je střevo obvykle everted v herniálním vaku prostřednictvím takzvané herniální mezery přední břišní stěnou v oblasti třísla. Vytlačování střev lze částečně vyvolat mačkáním nebo kašláním. Při ležení může být obsah kýly často zatlačen zpět do břicha. Rozlišují se nepřímé a přímé tříselné kýly.

Příznaky tříselné kýly jsou obvykle viditelné a hmatatelné otoky a bolest. Bolest tříselné kýly se objevuje nejčastěji při zvedání nebo přenášení těžkých břemen. I při stisknutí během pohybu střev může zvýšení tlaku v břiše vést k bolesti v oblasti třísla. V případě tříselné kýly však není nutné mít bolesti; v příslušné oblasti často dochází pouze k pocitu tlaku.
Více o dalších příznacích tříselné kýly si můžete přečíst níže: Příznaky tříselné kýly

Tříselná kýla by měla být vyšetřena lékařem. Chirurgická repozice střeva umístěného ve střevní kýle má obvykle smysl. Pokud kýla není operována včas, může se střevo zachytit a zemřít.

Přečtěte si také:

  • Chirurgie pro tříselnou kýlu
  • Příčiny tříselné kýly

Ilustrace typů tříselné kýly

Ilustrace tříselné kýly
  1. Dutina pobřišnice -
    Cavitas peritonealis
  2. Břišní vnitřnosti
  3. Peritoneum -
    pobřišnice
  4. Lepený výčnělek pobřišnice
  5. Vas deferens -
    Deferens potrubí
  6. Epididymis -
    Epididymis
  7. Varlata -
    Varle
  8. Serózní obal varlat -
    Tunica vaginalis testis
  9. Šourek - šourek
  10. Tříselný vaz -
    Tříselné vazy
  11. Herniální vak

    Tříselná kýla - Tříselná kýla
    Typy tříselné kýly:
    a - Epigastrická kýla
    (v horní části břicha na střední čáře) -
    Epigastrická kýla
    b - pupeční kýla -
    Pupeční a paraumbilická kýla
    c - kýla
    (na místě předchozího
    chirurgický zákrok) -
    Cicatrica hernia
    d - přímá tříselná kýla
    (v baru poblíž
    Otevření tříselného kanálu)
    e - nepřímá tříselná kýla
    (v baru u otvoru
    tříselného kanálu)
    f - zlomenina stehenní kosti
    (ve stehenním kanálu) -
    Femorální kýla

Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace

Jak poznáte tříselnou houbu?

Tříselné houby, stejně jako mnoho jiných hub nebo bakterií, rády rostou na teplých a vlhkých místech. Slabiny jsou proto vhodným místem pro růst hub. Inguinální houba je obvykle kožní onemocnění a je také známá jako „tinea cruris“ nebo „tinea inguinalis“. U mužů středního věku je to běžné. Kromě třísla se může vyvíjet také na stehně a hýždě. Váhy ve vzorcích ve tvaru prstence nebo půlměsíce v těchto oblastech mohou být známkou růstu hub. Svědění, zarudnutí nebo pálení se obvykle objevují současně. Kromě toho jsou na vnějším okraji zarudnutí vidět puchýře. Směrem ke středu může pokožka vypadat trochu bledě a nahnědle. Pokud se takové stížnosti vyskytnou, je třeba konzultovat s lékařem a objasnit přesný typ houby pomocí nátěru. V případě tříselné houby je třeba dbát na to, aby byla oblast co nejsušší. K ošetření oblasti lze použít také různé šampony nebo antifungální masti.

Mohlo by vás také zajímat: Kožní houby

Bolest v rozkroku

Bolest ve slabinách se může objevit centrálně, na jedné straně nebo na obou stranách. Mohou mít matný, vytrvalý charakter nebo vypadat pronikavě až pronikavě. V závislosti na příčině a síle jsou trvale přítomny nebo mohou být spuštěny tlakem nebo pohybem. Příčiny bolesti ve slabinách se mohou u mužů a žen lišit.

Pokud se bolest objeví pouze na pravé straně, není neobvyklé, že je přítomna apendicitida. Bolest může být exacerbována nebo cíleně spuštěna působením tlaku na pravou tříslovou oblast.
Může však nastat i svalové napětí, nervové záněty, revmatická onemocnění nebo kýla.

Vždy je třeba vzít v úvahu tříselnou kýlu, zejména u mužů, protože to není neobvyklé a vyskytuje se v 80% případů u mužů. Ve skutečnosti, pokud je bolest na levé straně, je nejčastější příčinou tříselná kýla. Zde však mohou existovat i jiné příčiny.

Zánět třísla související s patogenem může způsobit bolest na obou stranách. Nemoci kostí a kloubů boků a bederní páteře mohou také způsobit bolest, která sahá až do rozkroku.

U žen existuje zřídka možnost, že bolest je způsobena chorobami vnitřních pohlavních orgánů. Zpravidla se vyskytují pouze na jedné straně. Stejným způsobem může poranění varlat u mužů způsobit akutní nebo dlouhodobou bolest, která vyzařuje do rozkroku.
Vzhledem k tomu, že většina nemocí v oblasti třísla vyžaduje léčbu, je třeba konzultovat s lékařem vysvětlení, pokud bolest přetrvává.

Přečtěte si více o tomto tématu na našem webu: Bolest třísla - co mám?

Tříselná kontuze

Modřina v rozkroku může být výsledkem tupého traumatu, například kopnutím, pádem nebo úderem do oblasti rozkroku. Obvykle se v oblasti objevuje bolest, která se při pohybu zvyšuje. Kromě toho se často vyskytuje modřina. Příznaky lze zmírnit ochlazením. Je také důležité ulevit regionu. Bolest může snížit také elevace a vnější tlak. Je třeba rozlišovat mezi tříselnými modřinami a kmeny třísel, které jsou způsobeny nadměrným namáháním ve sportu. Pokud je modřina závažná, může být užitečné navštívit lékaře, aby vyloučil vnitřní zranění a krvácení.

Slabiny vytáhl

Kmen třísla popisuje přetažení svalů v oblasti třísla. Ve slabinách jsou některé svalové skupiny, které jsou odpovědné za pohyby v trupu a nohou. Intenzivní a rychlé pohyby nohou, které jsou běžné v mnoha sportech, představují riziko namáhání třísel.
Napětí je způsobeno náhlými pohyby do strany, které mohou dokonce vést k roztržení jednotlivých svalových vláken. V závislosti na závažnosti poškození a bolesti je kmen rozdělen do tří stupňů. Takzvaný "Skupina adduktorů"Což je zodpovědné za tahání nohou nahoru." Kmen třísla může být velmi bolestivý a pohmožděný.

V případě napětí je důležité přijmout okamžitá opatření, aby nedošlo k horšímu stavu. Sport nebo pohyb by měly být okamžitě zastaveny. Svaly nohy musí být uvolněny vleže a poté ochlazeny a stlačeny. Chlazení a vyvíjení tlaku zabraňují vzniku modřin a otoků.
Pokud dojde k silnému, velmi bolestivému napětí, měl by lékař rozhodnout, zda zahájit léčbu. Pomalé hojení šlachy lze zpravidla podpořit a podpořit fyzioterapií nebo tepelným ošetřením. V některých případech vám lékař může doporučit, abyste užívali určité léky, které mohou pomoci při hojení. Ve většině případů není nutná další léčba.

Trvá určitou dobu, než se šlacha plně zregeneruje a zotaví. Během této doby byste se měli zdržet dalšího protahování postiženého svalu, jinak dojde ke zpoždění hojení. Vzhledem k tomu, že doba hojení se u jednotlivých lidí liší, měl by váš lékař rozhodnout, kdy můžete znovu začít cvičit, s přihlédnutím k bolesti. Příliš často dochází k neoprávněnému cvičení pouze se slabými příznaky, které má za následek zhoršení a následné výrazné prodloužení hojení.

Přečtěte si více o tomto tématu na našem webu Namožené tříslo

Lymfatické uzliny oteklé ve slabinách

Celé naše tělo je prostoupeno lymfatickými uzlinami, i když na některých místech jsou velké lymfatické uzliny. Na rozkroku jsou obzvláště velké lymfatické uzliny. Tyto tříselné lymfatické uzliny (Nodi lymphatici inguinales) lze rozdělit na hluboké a povrchové lymfatické uzliny. K hlubokým lymfatickým uzlinám ve slabinách patří také tzv. Rosenmüllerova lymfatická uzlina, která je největší lymfatickou uzlinou v této oblasti.
Tříselné lymfatické uzliny dostávají jak lymfatickou tekutinu z obou nohou, genitálie, tak lymfy ze spodní břišní stěny. Slabé lymfatické uzliny jsou nedílnou součástí klinického vyšetření a jsou obvykle palpovány.

U zdravého člověka lymfatické uzliny nelze pociťovat nebo je téměř necítíte, lze je hýbat a jsou bezbolestné. Pokud jsou lymfatické uzliny oteklé a bolestivé, je to známka infekce. Nejen, že jsou zvětšené lymfatické uzliny v oblasti tříslech, ale také ty v podpaží a na krku. Lymfatické uzliny se zvětšují, když se imunitní systém těla zvýší, aby bojoval s možnými patogeny, jako jsou viry. Lymfatické uzliny jsou tedy dobrým a spolehlivým indikátorem systémové infekce těla.

Přečtěte si více k tématu: Otok lymfatických uzlin ve slabinách

Svědění v rozkroku

Svědění v oblasti třísla je pro pacienta velmi nepříjemné. Pacienti s těmito příznaky se často stydí navštívit lékaře, protože se obávají, že budou považováni za nehygienické. Svědění třísla však nemusí vždy souviset se špatnou osobní hygienou.
Nejprve je třeba poznamenat, zda byl nedávno použit nový sprchový gel nebo nové tělové mléko. Může dojít k alergické reakci na nový produkt.
V závažnějších případech může dojít také k infekci kožní houbou. To je diagnostikováno nátěrem, který lékař vezme a odešle do laboratoře. Plísňová infekce vláknitými houbami v oblasti třísla je známá jako tinea inguinalis. Další rozšířenou skupinou hub je skupina Candida. Tato rodina hub zahrnuje různé kvasinky, které způsobují takzvanou kandidózu. Bar je vhodný zejména pro houby, protože je tam tmavé a vlhké oblečení. V jednotlivých případech se kožní houba šíří do genitální oblasti, což je pro pacienta další zátěží. Svrbivý pocit se zhoršuje oděvem třecím o pokožku. Kožní houba je obvykle ošetřena mastí namířenou proti houbám. To se aplikuje lokálně na svěděnou oblast po delší dobu.

Co je to měkké tříslo?

Měkké tříslo se také nazývá třísla sportovce, jak se obvykle vyskytuje u konkurenčních sportovců. Sportovci, kteří jsou obvykle postiženi, jsou atletičtí sportovci, fotbalisté a tenisté. V těchto sportech jsou nohy a pánevní svaly stále více namáhány, takže může dojít k měkkým slabinám.
Měkké tříslo je předběžnou fází skutečné kýly a vyznačuje se bolestí v oblasti třísla, která může vyzařovat do nohy. Na rozdíl od skutečné kýly nedochází k vyboulení břišních orgánů přes břišní stěnu. To ztěžuje diagnostiku sportovního baru. Kromě palpace lékařem se často provádí ultrazvuk k potvrzení diagnózy.

Tento typ tříselné kýly může být způsoben geneticky slabou pojivovou tkání nebo přetížením odpovídajících svalů. Obvykle jsou postiženy šikmé břišní svaly nebo břišní fascie.
Ve většině případů je měkké tříslo ošetřeno malým chirurgickým zákrokem. Zde je obnoven tříselný kanál a stabilizována tříselná oblast jako celek. Pacient by měl mít tento postup proveden co nejrychleji, aby následné poškození, jako je podráždění ischiatického nervu, zůstalo co nejmenší. V následujících týdnech by se měl pacient zdržet sportu a namáhavých pohybů.

Který lékař léčí poruchy slabin?

Pokud máte potíže v oblasti rozkroku, můžete nejprve navštívit svého rodinného lékaře. Rodinný lékař rozhodne, co je nejpravděpodobnější příčinou a jaký bude další průběh. V případě tříselné kýly může být užitečné chirurgické ošetření v chirurgické nemocnici. Podle symptomů se onemocnění léčí viscerální chirurgií, urologií, gynekologií, neurologií nebo ortopedií.

Přečtěte si více o: Chirurgie pro tříselnou kýlu

Přilepte lištu

Kmeny třísel lze snadno uvolnit pomocí Kineziologické pásky k léčbě. Jedná se o vysoce elastické omítky, které jsou nalepeny na kůži zvenčí. Sádra je přilepená podél různých svalových skupin a má jim pomáhat při práci Podpěra, podpora a z přetížení, otoku a zánětu chránit. Pružnost to způsobuje žádné omezení pohybu přijde. Při každém pohybu je pokožka jemně masírována a podporuje se tok lymfy a krve.

Může být také použit k léčbě kmenů třísel nebo k prevenci zranění při cvičení. Toho lze dosáhnout podél Svaly adduktorů lepidlo, od vnitřního stehna po vnitřní oblast kolena. Mělo by těsný aplikován, ale bez tahání za nohu. Pásku lze zakoupit v jakékoli lékárně, ale její správné použití vyžaduje zkušenosti.

Protahovací cvičení pro třísla

Oblast třísla by měla být natažena, aby se zabránilo namáhání, zejména před zapojením do vysoce rizikových sportů, jako je fotbal, překážka nebo lyžování. Pokud se sport odehrává ve zvlášť chladném prostředí, je riziko napětí obzvláště vysoké. Nejdůležitějším preventivním opatřením je proto dostatečný zahřívací trénink včetně protahování svalů nohou.
Skupina adduktorů se protahuje tak, že stojíte s nohama od sebe a střídavě klečíte jednou nohou, dokud nevytáhnete stehno. K tomu byste měli věnovat dostatek času pomalému a dostatečnému protahování. Je třeba se vyvarovat rychlých, příliš horlivých pohybů, které by vyvolaly silnou bolest při protahování.
Dalším protahovacím cvičením je ohnout jednu nohu zpět do volně stojící polohy a ohnutou nohu vytáhnout rukou nahoru. Na přední straně stehna by měla být mírná strečinková bolest.
Pokud děláte sporty, které vyžadují jiné svalové skupiny, měly by být tyto svaly také předem nataženy, aby se při prudkých pohybech nevytahovaly nebo dokonce neroztrhaly.

Přečtěte si o tom také více Protahovací cvičení obecně