Kostní dřeň
Synonyma
Medulla ossium
definice
Kostní dřeň vyplňuje kosti a je hlavním místem tvorby krve u lidí.
Mnoho onemocnění je způsobeno nerovnováhou ve tvorbě buněk v kostní dřeni. Například leukémie a anémie (anémie), které se mohou objevit jako součást mnoha základních onemocnění.
Ilustrace augmentace kostí kostní dřeně
a - epifýza
(Konec kosti)
b - metafýza
(zóna aktivního růstu)
c - diafýza
(Kostní hřídel)
- Postaveno jako houba
Kosti s červenou
Kostní dřeň -
Substantia sprostá
+ Medulla ossium rubra - Epifýzová linie -
Epifyziální linie - Hustá (kompaktní) kost -
Substantia compacta - Medulární dutina se žlutou barvou
Kostní dřeň -
Cavitas medullaris
+ Medulla ossium flava - Kostní tepna -
Nutricianova tepna - Periosteum -
Periosteum - Osteon (základní funkční jednotka) -
Osteonum - Prostory plné kostní dřeně
mezi trabekulemi -
Medulla ossium - Růstová deska -
Lamina epiphysialis
Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace
anatomie
The Kostní dřeň leží v jádru člověka kost a dělá o 2 500 gramů tělesné hmotnosti. Je rozdělena na žlutá a Červené Kostní dřeň.
Červená kostní dřeň je místem, kde se tvoří krev, ale žlutá není, říká se jí tuková dřeň. U novorozence tvoří červená kostní dřeň hlavní část, ale v průběhu vývoje se do značné míry mění na žlutou, takže u dospělé červené - krvotvorné - kostní dřeně se nachází pouze v určitých kostech.
Patří sem mimo jiné kosti kmene Žebra, Hrudní kosti, Páteřní kosti, Pánevní kosti a Klíční kosti, tak jako Kosti lebky a skončit (Epifýzy) dlouhé trubicovité kosti paže a nohy.
Před narození, hrát vedle Kostní dřeň Přesto další orgány hrají důležitou roli při tvorbě krve. Hlavní místa tvorby krve mezi 2. a 7. měsícem plodu jsou především játra a slezina.
Kromě tvorby krve má kostní dřeň další důležitou funkci. Je to součást Imunitní systém. Populace bílé krvinky - B lymfocyty - které jsou nezbytné pro imunitní systém.
fyziologie
Tvorba krve začíná v kostní dřeni z takzvaných multipotentních kmenových buněk. To znamená, že se z těchto buněk může vyvinout jakákoli buňka.
V případě Tvorba krve existují dvě možnosti, protože zde existují dvě velké buněčné populace.
- The myeloidní buněčná linie a lymfatická buněčná linie. Buňky imunitní obrany, lymfocyty, které patří do bílých krvinek, patří do linie lymfatických buněk.
- The myeloidní série patří červené krvinky (Erytrocyty) a Trombocyty (Trombocyty) na. Červené krvinky se používají k přenosu kyslíku v těle, krevní destičky jsou důležitou součástí srážení krve. Tyto hotové krevní buňky se vyvíjejí v Kostní dřeň prostřednictvím mnoha progenitorových buněk a nakonec - když jsou dostatečně zralé - se uvolní do krve.
Poruchy kostní dřeně
Důležitým onemocněním kostní dřeně je leukémie.
Existují různé formy leukémie v závislosti na tom, zda se vyvíjí rychle nebo pomalu a které buněčné linie jsou ovlivněny. Často však mají jednu společnou věc:
- V kostní dřeni masově bílé krvinky (Lymfocyty) vyrobeno. To potlačuje produkci ostatních buněk. Existuje tedy nedostatek Erytrocyty a krevní destičky. Tohle vede k Anémie (anémie) a poruchy srážení krve. Je pravda, že se produkuje velké množství lymfocytů, ale jedná se o „mutanty“, a proto nejsou schopni plnit své běžné úkoly - totiž imunitní systém.
Leukémie proto obvykle také vede k výrazné náchylnosti k infekci.
Pacient s leukémií proto může přitahovat pozornost bledost (anémie), zvýšené modřiny a krvácení z kůže, které se vyskytují i při malém traumatu (nedostatek krevních destiček) a častých infekcích (nedostatek funkčních lymfocytů).
Dalším onemocněním kostní dřeně je to Osteomyelitida, zánět, ke kterému obvykle dochází bakterie je podmíněné.
Kostní dřeň v diagnostice
Tzv Propíchnutí kostní dřeně, tj. odebrání vzorku z kostní dřeně, může být důležitým krokem v diagnostice různých onemocnění.
Mimo jiné, pokud existuje podezření na některé typy leukémie a v některých případech Hodgkinova nemoc a Non-Hodkinův lymfom a další nemoci hematopoetického systému (mnohočetný myelom, myelodysplastický syndrom).
I když hledáme Metastázy (to je kolonizace nádorových buněk) mimo jiné na Rakovina prsu (Rakovina prsu) a Rakovina plic (Bronchiální karcinom) může být nezbytná aspirace kostní dřeně.
I když se jedna z řad buněk v krvi významně zvýšila nebo snížila (jak je tomu často u leukémie), může to být indikace pro aspiraci kostní dřeně.
Punkce se obvykle provádí na kyčelní hřeben po předchozí anestezii. Rozlišuje se mezi typem odstranění kostní dřeně aspirace a a biopsie.
- V aspirace aspiruje malý vzorek, tato metoda se používá, když postačuje vyšetření jednou buňkou.
- A biopsie, tj. vyražení malé části tkáně, se provádí, když je třeba na kostní dřeň pohlížet jako na celek.
Kostní dřeň v terapii
Může být terapeuticky velmi cenné transplantovat určité krvinky, tj. Dát je člověku.
Tyto krvinky jsou kmenové buňky, které mají schopnost vyvinout se v širokou škálu krvinek. Jeden to může udělat transplantace s buňkami z periferní krve, podobné dárcovství krve (transplantace periferních kmenových buněk) nebo pomocí buněk z kostní dřeně.
První z nich sedí naproti Darování kostní dřeně vždy dál.Rozlišuje se také, zda jsou pacientovy vlastní buňky odstraněny a znovu podány (autologní transplantace kmenových buněk) nebo zda jsou buňky odebrány od kompatibilního dárce a poté předány příjemci (alogenní transplantace kmenových buněk).
Při takovém postupu je zásadní být schopen přizpůsobit se (kompatibilita) dárců a příjemců ve vztahu k určitým charakteristikám tkání, tzv HLA molekuly.
Pouze pokud je přizpůsobení co nejpřesnější, existuje velká šance, že tělo příjemce neodmítne dárcovy buňky.
Největší pravděpodobnost kompatibility je se sourozenci a v dnešní době existují také rozsáhlé databáze, ve kterých Vlastnosti HLA je uloženo mnoho dobrovolných dárců.
A Transplantace kmenových buněk u některých lze použít terapeuticky Formy leukémie, Hodgkin-Lymfom a Non-Hodgkin-Lymfom, Imunodeficience, hematologické Nemoci jako Talasémie a další.
