Tarsus

anatomie

Tarsus zahrnuje všechny struktury, které jsou mezi lýtkovou kostí, holenní kostí a prsty. To zahrnuje 7 tarzálních kostí, které lze rozdělit do dvou řad, ale také několik kloubů, stejně jako celý vaz a svalový aparát v této oblasti.

The Tarsus lze rozdělit na jeden blíže k trupu, tzv.proximální"A"distální"Řada kostí." Proximální řada se skládá z talusu "Talus„A distální kost“Kalkaneus". Distální řada obsahuje několik malých kostí. Patří mezi ně navikulární kost “Navikulární kost„Kvádr“Os cuboideum„A tři klínovité kosti“Klínové písmo Ossa„, Které se opět dělí na střední, vnější a něco mezi. The Kalkaneus je pravděpodobně nejvýznamnější, protože tvoří klasickou patu, představuje největší kost v noze a musí podporovat velkou část celé tělesné hmotnosti.

Přečtěte si více k tématu: Metatarzální bolest.

Všechno Tarsus jsou úzce spojeny těsnými vazy, které stabilizují dva kotníkové klouby a umožňují vzpřímený a bezpečný postoj. Výčnělek tvořený patní kostí je také známý jako „Hlíza kalkaney". Mimo jiné má funkci jako výchozí bod pro Achillova šlachacož je důvod, proč je tato oblast známá jako Achillova pata. Samotná Achillova šlacha je vložením vícedílného svalu, který vychází ze stehna a většiny svalstva tele formuláře. Jeho funkcí je narovnat nohu jako celek.

Ti dva jsou primárně zodpovědní za pohyby nohy Hlezna významný. Vzhledem k vysokému zatížení a stabilitě jsou spoje velmi dobré pevně zajištěné pásky, což také omezuje mobilitu ve srovnání s rukou. v horní kotník je talus "Talus"Shora a zleva a zprava úplně ze dvou kostí dolních končetin,." Fibula „Fibula"Venku a to." Holeň „Tibie“, Uzavřený uprostřed. To se stává hmatatelným a viditelným zvenčí ve formě těchto dvou kotník. Ve výsledku je hlavním pohybem v tomto kloubu pouze prodloužení nebo utažení chodidla („Rozšíření" a "Ohnutí"). Od kosti ke kosti se uvnitř i vně táhnou různé vazy, které mají boční stabilizační funkci. V souhrnu se tomu říká jen vnitřní pás “Mediální kolaterální vaz" a Vnější pásmo „Ligamentum collaterale laterale“.

The dolní kotník je opět rozdělena do jedné přední spodní a a vzadu dole Kotníkový kloub. Vzadu dolní kotník vydrž to Kalkaneus a Kotníková kost kloubově navzájem, zatímco v předním dolním kotníku jsou proximální tarzální kosti s Scaphoid vytvořit spoj. Protože tento spoj je o několik kostí rozšiřuje a anatomicky v dvě kapsle s jedním kloubem je strukturovaný, musí to udělat také velké množství těsnější vazy připojené a stabilizované. Dolní kotník umožňuje v omezené míře provedení „Pohyby supinace a pronace". To znamená, že máte Zvedněte střední a vnější okraj chodidla umět.

Postava kotníku

1. Falanga špičky - Phalanx distalis
2. Střední prst - Phalanx média
3. Metatarzální falanga - Phal. proximalis
   (1. - 3. špička kosti - Phalanges)
   
4. Metatarzální kosti -
   Os metatarsi
5. Vnitřní sfénoidní kost -
   Mediální klínovitá kost
6. Střední sfénoidní kost -
   Os klínové písmo intermedium
7. Vnější sfénoidní kost -
   Osové klínové písmo laterale
8. Kvádr - Os cuboideum
9. Lopatková kost - Navikulární kost
10. Kotníková kost - Talus
11. Kotníková role - Trochlea tali
12. Patní kost - Kalkaneus
13. Výčnělek na 5. metatarzu - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
    

Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace

Zlomenina Tarsu

S množstvím existujících Tarsus za určitých podmínek může dojít ke zlomeninám. Takovou přestávku lze rozlišit na základě různých kritérií. Pokud dojde k přerušení, rozdělí se podle definice souvislá jednoduchá kost v nejméně dvou částech. Taková přestávka s ní téměř vždy jde Bolest a jeden Omezení funkce ruku v ruce. Při hodnocení mohou hrát roli i další aspekty, například Příčina zlomenina, to rozsah a umístění zlomeniny nebo zda existuje otevřená zlomenina (zda došlo k otevřené ráně v důsledku kostních částí).

Dvě nejčastější příčiny zlomeniny Tarsus jsou silovou akcí, například v průběhu a Nehodaa metabolický Oslabení kostíjako například s věkem osteoporóza může nastat, což znamená, že normální (fyziologický) stres již vede ke zlomenině. Taková zlomenina se může projevit viditelností abnormální polohy kost. Jinak to lze předpokládat v případě typicky lokálně omezených Bolest, zvláště při provádění pohybů postižené kosti, i kdy Otok, něha nebo podlitiny. Při popisu průběhu nehody a těchto příznaků, a Rentgenový snímek zaznamenané v postižené oblasti. Zejména v oblasti tarsu je nezbytné skenovat několik anatomických rovin nohy, protože ne všechny kosti a zlomeniny lze často vidět pouze z jednoho úhlu. Kromě toho lze obrázek s vyšším rozlišením opatřit a CT nebo MRI poskytnout více informací.

Pokud byla taková zlomenina diagnostikována, lékař rozhodne o dalších terapeutických opatřeních v závislosti na poloze kostních fragmentů. Může být nutná operace. Cílem je přivést fragmenty kostí uvnitř tarsu na původní místo a spojit je tam pomocí drátů nebo šroubů. Úplné uzdravení kostních částí trvá několik týdnů. Mezitím je důležité uvolnit místo zlomeniny a znehybnit jej a zároveň zachovat a vykonávat funkci kloubů a svalů. K uvolnění napětí je často zapotřebí sádrový odlitek nebo dlaha, obvykle v kombinaci s pomůckami pro chůzi.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Zlomená noha.

zranění

Vzhledem k vysoké zátěži, které jsou naše nohy každý den fyziologicky vystaveny, jsou předurčeny ke zranění a traumatu způsobeným nehodou.

Kromě výše popsaných zlomenin tarzu je častým zraněním „kroutící se trauma". Klasické zkroucení chodidla směrem dovnitř nebo ven může nastat kdykoli v každodenním životě nebo často v mnoha sportech. Obzvláště sporty na nohy a skoky jsou vysoce rizikové faktory, například fotbal, basketbal nebo házená. Pokud k tomu dojde, měli byste nohu okamžitě uvolnit. Současně můžete začít ochlazovat postiženou oblast, zvednout ji a lehce na ni tlačit, abyste zabránili otokům, které se začínají vyskytovat. V každém případě by měl být konzultován lékař, aby posoudil rozsah poranění. Používá se ultrazvuk, rentgenový snímek, CT nebo MRI. Zejména MRI může poskytnout přesné informace o poškození tkáně nebo postižení kosti.

Přečtěte si více k tématu: Noha se ohne.

Často dochází k napnutí nebo roztržení v jednom z těsných vazů horního kotníku, "Zajišťovací vazy". Obzvláště často je postižen vnější vaz na noze, jako tzv.Supinační trauma„, Vnější kroucení, je mnohem častější než“Pronační trauma". Ve většině případů je však léčba konzervativní ochranou oblasti, často doplněná obvazy nebo dlahami. Za určitých okolností však může být nezbytný operativní doplněk, například pokud je spojení mezi dvěma kostmi dolní končetiny, "Syndesmóza„Je zraněn. V mnoha případech takové zranění ustupuje bez následků. Existuje však také riziko, že přetrvává nestabilita, což znamená, že kroucení kotníku může být stále častější.

Mohlo by vás také zajímat: Achillova pata