Ekzém na ruce

definice

Ekzém obecně je zarudnutí kůže, většinou způsobené alergickými reakcemi, které jsou obvykle mírně až silně svědivé, ale mohou být také šupinaté.
Ekzém je akutní nebo chronická zánětlivá reakce kůže.

Další informace naleznete v hlavním článku o ekzémech.

Příčiny a formy ekzému na kůži

T buněčné T buňky jsou primárně zodpovědné za vývoj ekzému na ruce.

V oblasti rukou se T buňky v oblasti kůže aktivují, jakmile přijdou do styku s pevnou, kapalnou nebo plynnou látkou, kterou tělo klasifikuje jako cizí. Pak se vytvoří tzv. Paměťové buňky.

Při obnovení kontaktu se stejnou látkou se tyto paměťové buňky aktivují a migrují na povrch kůže.
Tyto buňky se také nazývají efektorové buňky specifické pro antigen, které v konečném důsledku zajišťují aktivaci alergické reakce v rukou.

Paměťové buňky pak na jedné straně zajistí, aby se v oblasti kůže uvolňovaly tzv. Mediátory, které pak uvolňují poslové látky, a na druhé straně, že kožní buňky přecházejí do apoptózy, tj. být zabit a rozpadat se.

Není známo, proč jsou někteří lidé náchylnější k ekzémům a jiní ne.
Většinou jsou postiženi častěji lidé, kteří mají obvykle celou řadu dalších alergií, jako je Trpí sennou rýmou nebo alergií na domácí prach.
Předpokládá se, že nadměrná aktivace imunitního systému vede k popsaným symptomům.

Ve většině případů zprostředkovatelé uvolnění během nadměrné reakce imunitního systému popsané výše vedou k rozšíření kožních cév, což znamená, že více krve proudí do povrchové oblasti kůže.
To má za následek zčervenání kůže. Messaminová látka histamin se pravděpodobně podílí také na výskytu ekzému, protože uvolňování spouští často bolestivé svědění, které doprovází zarudnutí kůže.

V případě ekzému na straně je provedeno základní rozlišení mezi akutním, tj. Náhle se vyskytujícím ekzémem, a chronickým podrážděním kůže, které se objeví až po několika dnech až týdnech.

Akutní ekzém na ruce se vyskytuje po dobu až 48 hodin po kontaktu s cizí látkou.
Akutní ekzém je obvykle vyvolán alergickou reakcí.
Chronický ekzém je většinou toxický. Toxický ekzém je reakce těla a kůže, která není primárně spouštěna imunitním systémem, ale většinou toxickými látkami, které pronikají hlubšími vrstvami epidermis.

Toxická reakce odpovídá sílou a nebezpečím popálení, opaření nebo chemickému popálení.

Přečtěte si více o tématu níže Vyrážka na rukou

Příznaky ekzému na ruce

V případě akutní kontaktní dermatitidy ruky se kůže zčervená a svědí nejpozději po 48 hodinách. Kůže může také mírně a silně olupovat postiženou oblast.

Kromě toho se s výrazným ekzémem mohou v oblasti postižené kůže tvořit puchýře.
Někdy se také stává, že se bubliny otevřou a vytéká tekutina.

Přečtěte si více o tématu zde: Puchýře na ruce

V případě výrazného ekzému na straně se postižená oblast také zkrouští.

Rozdíl mezi akutním a chronickým ekzémem ruky není jen čas výskytu, ale také sled příznaků.
Zatímco akutní ekzém ruky je obvykle jasnou sekvencí symptomů (Zčervenání, puchýře, škálování, otevření puchýřů) u chronického ekzému se všechny příznaky objevují současně.

Běžné spouštěče ekzému na ruce

Při ekzému s akutním kontaktem jsou spouštěcím faktorem obvykle alergeny, jako je nikl, dichroman draselný, jako jsou alergeny používané v botách, nebo akryláty, jako jsou alergeny, které se nacházejí na toaletních sedadlech.

Mnoho lidí má kontaktní alergii na nikl a toto si všimne poprvé, když nosí niklové náušnice.

Hlavním spouštěčem ekzému ruky jsou tekutiny nebo rukavice.

diagnóza

Diagnóza ekzému na ruce je obvykle jedna Oční diagnostika.
Buď proto, že šupinaté, načervenalé změny kůže vyjde na světlo nebo proto, že v pokročilém stádiu je to již částečně typické pláč puchýře Přišel.

Mnoho dalších příčin, jako jsou opaření nebo jsou také důležité Popáleniny být vyloučen dotazem pacienta.
Podrobný lékařský průzkum by také měl objasnit, zda k takové kožní reakci již došlo, a pokud ano, zda si pacient může vzpomenout, po jakém kontaktu.

Je také důležité se zeptat, zda existují i ​​další Alergie, jak senná rýma, Pylová alergie nebo Neurodermatitida tam, protože s největší pravděpodobností existuje souvislost mezi častými alergiemi a kontaktním ekzémem ve smyslu přecitlivělé nebo příliš aktivní pokožky imunitní systém dává.

Otázka je také důležitá a doplňující se revmatická onemocnění a rodinnou anamnézu kožních onemocnění.

V dermatologii je kromě očních diagnóz vždy mnoho hraničních případů, kdy není zcela jasné, zda je alergický vztah k vinnému ekzému.
Zejména proto, že není nutně jasné, na co je pacient alergický. V tomto případě, a zejména pokud se podezřelý ekzém v oblasti rukou objevuje znovu a znovu, měl by Test na alergii být vyroben.
Na pokožku se aplikují běžné látky způsobující ekzémy a očekává se odpovídající kožní reakce. Látky se nanášejí na lepicí pásek a nanášejí se na oblast kůže, např. přilepená k zadní nebo zadní straně ruky.

S tímto také jako Prick testování V určeném postupu jsou alergeny zvířecí srst, potrava, pyl a domácí prach obvykle součástí testovací série.
První reakce na kůži lze obvykle pozorovat a hodnotit po 20–30 minutách. V závislosti na poli, pod kterým dochází k zarudnutí, je alergen na něm odpovědný za reakci.

Fotografie postižených

Léčba ekzému na ruce

Nejdůležitějším opatřením při léčbě ekzému ruky je identifikace a odstranění spouštěcí látky. Pokud to nelze najít a pokud zůstává na kůži v pravidelných nebo nepravidelných intervalech, je jakákoli použitá terapie stěží účinná.

Pro akutní léčbu ekzému ruky je důležité nejprve rozpoznat a správně posoudit stádium ekzému.

Pro akutní plačící ekzémy na ruce se používají krémy a pleťové vody s obsahem kortizonu. Přípravek by měl být aplikován pouze na postižené oblasti a rozprostřen.
Pravidelné opakování je nutné, dokud začervenání a puchýře nevyschnou a nezmizí.

Kromě kortizonových krémů a pleťových vod lze použít také mastné polštářky bez léčivých látek. Zde je třeba zmínit vlhké obklady, Ringerův roztok chloridu sodného, ​​antiseptické podložky nebo černý čaj.

Pokud je ruka již zakrytá a má málo vyteklých oblastí, měly by se zde zvolit i velmi vlhké podložky bez léčivé složky. To zahrnuje hydrofilní krémy s vysokým obsahem tuku.

Následná léčba by měla být krémy, které podporují hojení ran (např. Heřmánek, šalvěj nebo arnica) nebo s krémy obsahujícími močovinu nebo s krémy s nenasycenými mastnými kyselinami.

K léčbě chronického, velmi suchého ekzému na ruce by se měly používat velmi mastné krémy a pleťové vody. Krémy s antipruritickými látkami, jako jsou Zde lze použít polidokananol.

Kromě toho se v mastích používají protizánětlivé přísady. Je třeba zmínit tekuté karbonátové detergenty, tumenol, břidlicový olej a olej z pupalkové pupalky.
Pokud používáte krémy a pleťové vody, ujistěte se, že složení různých ingrediencí je co nejnižší. Důvodem je to, že pacienti trpící ekzémem ruky jsou alergičtí na určité látky, které tělo rozpoznává jako cizí.

Čím větší je složení krémů a pleťových vod (Počet přísad), tím větší je riziko, že se u pacientů znovu objeví ekzém.

souhrn

Ekzém ruky je kožní reakce na různé látky, které se vyskytují většinou v oblasti dlaně, ale také na zadní straně ruky nebo na prstech.

Většinu času ruční ekzém začíná s jedním Zarudnutí postižené oblasti kůže po dotyku určité látky. Po zčervenání dojde Měřítko. Jeden se zavře Puchýře na.

Po chvíli a s velmi závažným ekzémem se mohou tyto puchýře otevřít a vyprázdnit.

Je možné vidět příčinu ekzému ruky alergická reakce stejně jako tzv toxické reakce. Alergeny, např. nikl nebo jiné většinou kovové povlaky, slitiny atd., okamžitá reakce v oblasti kůže vede k popsanému zarudnutí. Tento proces se také nazývá akutní ekzém na ruce určený. Naproti tomu chronický ekzém je většinou způsoben tímto toxické reakce spuštěn. Stejně jako popálení nebo opaření je to přímá kožní reakce bez toho, aby imunitní systém převzal roli, kterou hraje v akutním ekzému. Další rozdíl je v tom akutní ekzém na ruce většinou stejné Průběh příznaků mít. Po zčervenání se poté objeví vločka a případně puchýř. V chronická varianta většinou se to stane všechny příznaky současně. Ekzém je obvykle vizuální diagnóza. Dosud však není známo, na někoho je alergický. S tzv Prick test Testovací proužky obsahující alergeny jsou nalepeny na kůži pacienta, buď na ruce nebo na zádech nebo na horní části paže. Pokud po několika minutách nedochází k žádné reakci, pacient není alergický na žádný z alergenů na testovacím proužku. Pokud se vyskytne alergie, lze odečíst první zarudnutí nebo puchýř po 20–30 minutách na odpovídajícím místě alergenu.

Léčba ekzému ruky závisí na stadiu ekzému. Nejdůležitějším opatřením je to Vypnutí alergenuto vedlo k vzniku alergie. Používají se také krémy a pleťové vody, některé s kortizonem.