Srážení krve

úvod

V našem těle krev mimo jiné přijímá výměnu a transport kyslíku, zásobování tkání a orgánů živinami a přenos tepla. Neustále cirkuluje tělem. Jelikož je tekutý, musí existovat příležitost k zastavení toku krve v místě poranění v případě poranění. Tento úkol se provádí pomocí srážení krve.

V lékařské terminologii se také nazývá srážení krve Hemostáza určený. Staňte se skrze ně velká ztráta krve z těla vyhnout se. Tohle je jeden složitý proces z více reakcí, přičemž mnoho různých faktorů hraje důležitou roli. Kromě rozlišení mezi primární (mobilní) a sekundární (plazmatický) Srážení krve, sekundární srážení krve se zase změní na jednu vnitřní (vnitřní) a vnější (externí) cesta přiřazeno. Oba vedou různými způsoby Řetězové reakce do Zastavení toku krve. Především jsou Trombocyty zapojen.

Vnitřní srážení krve

The vnitřní srážení krve je součástí plazmatické srážení krve. To si představuje stabilní síť z fibrinukterý zastaví krvácení. To vyžaduje aktivaci různých faktorů. Zde se nejprve aktivují destičky. Tyto aktivace probíhá prostřednictvím kontaktu Trombocyty a jeden záporně nabitý povrchkterý obvykle sestává z kolagenu nebo cizího materiálu, jako je sklo (např. při odběru krve). Aktivované destičky pak způsobí přeměnu neaktivní faktor XII v aktivní stav. Aktivní faktor XII se nyní aktivuje Faktor XI a tak koagulační kaskáda nabere svůj směr. Tato kaskáda běží vždy podle stejného schématu.

Prozatím je to poslední faktor vnitřní koagulace Faktor IX. To se aktivuje společně s ostatními Faktory jako VIII poslední úsek této koagulační cesty. The společná koncová cesta ze dvou aktivačních drah tvoří aktivované faktory X, V a vápník. Tento komplex aktivuje Faktor IItaké nazývaný trombin. Díky tomu nakonec Fibrinogen v fibrin převedeno, které je nyní zesítěno a Fibrinová síť formuláře. Zůstaňte v této síti skrz tok krve Trombocyty a také Erytrocyty pověsit. Takže se nakonec stane jedním Zranění uzavřeno. Kontrakcí vláken aktinu a myosinu v krevních destičkách se rána také stáhne k sobě a krvácení se zastaví ještě dále. To je součást primární srážení krve.

Vnější srážení krve

The vnější koagulace v zásadě vede ke stejnému výsledku jako ten vnitřní. Pouze aktivace koagulační kaskády se liší.Při poranění tkání nebo cév inaktivovaný faktor III aktivován. Tato látka spočívá ve tkáni a nakonec aktivuje Faktor VII. Aktivovaný faktor VII nakonec vytvoří jeden Komplex s vápníkemkdo pak Faktor X aktivován. Takže už jsme u společný koncový úsek srážení. Nakonec existuje několik mezikroků fibrin vyrobeno. Jak již bylo popsáno, toto se vytvoří po několika minutách Krevní sraženina, Takže trombuskterý je tvořen různými buňkami krve Trombocyty a Erytrocyty Skládá se.

The Fibrinové lešení se používá k uzavření rány a zastavení krvácení. Mělo by tedy být nebrání normálnímu průtoku krve a po chvíli se vrátí snížena. Tento proces se nazývá Fibrinolýza a je označován enzymem zvaným Plasmin povýšen. Tento enzym je také pod kontrolou a je zase inhibován jinými látkami, takže se z něj nestane nadměrné rozpouštění fibrinu přijde. Interakcí různých látek tělo zajišťuje, že v případě zranění může zastavit menší krvácení.

Poruchy krvácení

Jako každý systém v našem těle, i koagulační systém může být jiný Narušení exponát. Protože koagulace závisí na mnoha faktorech a látkách ve tkáni nebo krvi, je obzvláště důležité, aby nedošlo k žádným nesrovnalostem. Současně je však také velmi silná koagulační kaskáda náchylný k neúspěchu. V závislosti na tom, který faktor je ovlivněn poruchou, lze koagulaci ovlivnit víceméně. To záleží na Závažnost poruchy. Níže jsou podrobněji vysvětleny dvě poruchy.

Více informací o tomto tématu naleznete na Porucha krvácení

Faktor 5 utrpení

Faktor V (5) hraje důležitou roli v koagulační kaskádě. Po aktivaci se srazí s aktivovanou Faktor X the Tvorba fibrinu tak, aby v případě úrazu krvácení přes a Fibrinová síť je zastaven jako první. Tento faktor V může být ovlivněn mutací, tj. Defektem v DNA. V lékařské terminologii se tato porucha označuje jako a Mutace faktoru V Leiden. Je to o jednom dědičná vada, což je jedna z nejčastějších vrozených poruch v koagulačním systému. Toto narušení způsobuje faktor V v jeho činnosti už se nezastavil může být. Obvykle prochází a Protein (protein C) split, v důsledku čehož ztratí svoji funkci a koagulace se znovu zastaví. Pokud tento mechanismus již nefunguje, funguje faktor V. nepřetržitě dále. Nakonec to znamená, že celá koagulace s jednou vyšší aktivita vyprší jako normálně. V důsledku toho Krev silnější se stává. Skrývá je silnější krev nebezpečíže častěji Krevní sraženina formulář.

Postižení pacienti jsou proto vystaveni zvýšenému riziku vzniku krevních sraženin. V medicíně se tomu také říká Trombofilie určený. Také krevní sraženina Trombi zvané, vznikají převážně v Žíly a to může ucpat co Slabost v postižené oblasti nebo bolest hlavy může vést. Tento proces se také nazývá trombóza určený. Trombóza v nohou může Bolest a Otok způsobit. Kromě toho existuje riziko, že dojde k odtržení krevní sraženiny a dalších cév plíce nebo v Ucpaný mozek. A Plicní embolie nebo jeden mrtvice jsou následující možné důsledky. Toto onemocnění se často léčí, když existuje zvýšené riziko trombózy léky na ředění krve. Tak se stává krev tekutější držel a pravděpodobnost vzniku krevních sraženin klesá.

Příliš mnoho srážení krve

Pokud je srážení krve příliš slabé, krvácení bude trvat déle než obvykle. Trvá více času, než tělo zastaví krvácení. Pokud je naopak příliš silná, dochází ke koagulaci intenzivněji. Příliš mnoho srážení krve může mít různé příčiny. Dva z nich již byly podrobně vysvětleny. Mohou však také nést odpovědnost za tyto změny Složení krve, Průtok krve a také Změny na stěnách nádoby být. Může tedy docházet k nesouladu mezi nimi koagulant a antikoagulační faktory Přijít. Pacienti, kteří mají vrozenou nebo získanou tendenci ke srážení, jsou zvýšeni Riziko trombózy vystavena. Jste náchylnější k rozvoji krevní sraženiny, která má závažné následky Plicní embolie mohou mít.

Vykupuje sám sebe Krevní sraženiny mohou může být přenášen krevním řečištěm do plic a tam Zablokujte plavidlo. Postižení trpí náhlý nástup bolesti na hrudi a dušnost. Krevní sraženiny mohou také v tepnách vzniknout. Zvláště když dochází ke zúžení v důsledku kalcifikace cév. Arteriální krevní sraženiny mohou proudit do a kolem cév v mozku Případ uzavření do a mrtvice vést.

Další informace o různých poruchách najdete v části Porucha krvácení

Drogy ovlivňují srážení krve

Krev se může srážet různé léky být ovlivňován. Nejprve se zde rozlišuje dvě velké skupiny léků, které se používají konkrétně k ovlivnění koagulace.
Na jedné straně existují antikoagulační léky. Také se jim říká Antikoagulancia určený. Patří mezi ně například Antagonisté vitaminu K. (Marcumar®), aspirin a Hepariny. Dělají opožděné srážení krve zahájením v různých bodech koagulačního systému. Často se používají terapeuticky Používá se k prevenci vzniku krevních sraženin.
U jiného existuje antikoagulační léky jak Trombin a Vitamin K.. Ten podporuje Produkce koagulačních faktorů v játrech. Podávání je užitečné, pouze pokud nedojde ke zhoršení produkce faktorů nebo absorpce vitaminu střevem. Existuje také řada léků, které se nazývají vedlejší účinek může narušit srážení krve.

Srážení krve během těhotenství

Skrz hormonální změnyTo, že žena prochází během těhotenství, může také Změny srážení krve Přijít. Často jeden vzniká zvýšené srážení krve aby těhotné ženy měly zvýšené riziko, Krevní sraženina Vyvinout. Přítomnost poruchy krvácení u žen v plodném věku hraje důležitou roli, protože na toto onemocnění se nezřídka pohlíží Příčina potratu lze považovat. Většina potratů se vyskytuje v EU prvních dvanáct týdnů těhotenství.

Často nelze najít jasnou příčinu a mohou se vyskytovat častěji u jedné ženy. Příčinné souvislosti mezi krvácivou poruchou se zvýšenou tendencí k trombóze a potratem jsou dosud není přesně objasněno. Lékaři předpokládají, že změnou průtoku krve Přívod krve do dělohy je špatný se stává. Toto narušení průtoku krve se poté může stát po implantaci vaječné buňky Odmítnutí embrya vést. Jako porucha krvácení způsobená pouze absencí znatelných příznaků těžko viditelný žena může opakovaně potratit, dokud není zjištěna příčina. Často jsou to určité faktory, jako jsou faktory V a II, které nesprávně fungují a vedou ke komplikacím. Těhotné ženy nebo ženy, které chtějí mít děti, které mají vrozená nebo získaná porucha krvácení by proto měl trpět ošetřeno stát se.

Na Touha mít děti se doporučuje léčit před těhotenstvím léky na ředění krve začít. Vybrané léky se podávají také během těhotenství. Na to se zde často odkazuje antikoagulační heparin ustoupil, jak to bylo Nepřekračujte placentu umět. To znamená, že se nepřenáší z mateřského krevního oběhu do nenarozeného dítěte. Pokud jde o terapii, existuje jedna dobrá rada ošetřujícím gynekologem nutné.